ओज़ेम्पिक के बाद, मधुमेह की एक और दवा जो सबसे अधिक चर्चा में है, वह है मौन्जारो (टिर्ज़ेपेटाइड), जो अब सुर्खियों में आ गई है। टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार के लिए उपयोग की जाने वाली इस दवा ने वजन घटाने में अपनी सक्रिय भूमिका के लिए चर्चाएं छेड़ दी हैं।
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हास्य अभिनेता ऐश्वर्या मोहनराज ने हाल ही में नशीली दवाओं के उपयोग के बारे में खुलकर बात की, सोहा अली खान ने इस कदम की प्रशंसा करते हुए कहा कि इसके बारे में खुलकर बोलने के लिए साहस की आवश्यकता होती है।
लेकिन हालांकि इसके फायदे हो सकते हैं, लेकिन उचित चिकित्सीय मार्गदर्शन के बिना इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। पहला कदम जागरूकता है, यह समझना कि यह कैसे काम करता है और क्या यह आपके लिए उपयुक्त है।
एचटी लाइफस्टाइल ने फोर्टिस हीरानंदानी अस्पताल, वाशी, नवी मुंबई के सलाहकार – लेप्रोस्कोपिक और बेरिएट्रिक सर्जरी डॉ. शरद शर्मा से संपर्क किया, ताकि यह स्पष्ट पता चल सके कि दवा का उपयोग कौन कर सकता है और इसे कितने समय तक उपयोग करना चाहिए।
मौन्जारो कैसे काम करता है?
जैसा कि सर्जन ने समझाया है, मौन्जारो दवा के इर्द-गिर्द ध्यान बढ़ रहा है, जो भूख दमन, गैस्ट्रिक खाली करने में देरी, तृप्ति में सुधार और बेहतर चयापचय विनियमन जैसे प्रमुख तंत्रों को लक्षित करके वजन घटाने में मदद करता है।
मौन्जारो द्वारा लाए गए वजन में कमी के बारे में बताते हुए उन्होंने कहा, “जैसा कि कुछ नैदानिक परीक्षणों में देखा गया है, यह कम खुराक पर औसतन लगभग 10-15% और उच्च खुराक पर 15-22% तक वजन कम कर सकता है।”
यदि आप मौन्जारो लेना बंद कर दें तो क्या होगा?
लेकिन यहाँ दूसरा पहलू है. सर्जन ने चेतावनी दी कि अगर दवा बंद कर दी गई तो खोया हुआ वजन वापस आ सकता है, यही कारण है कि लंबे समय तक जारी रखने पर यह जीआईपी और जीएलपी-1 रिसेप्टर सबसे अच्छा काम करता है। उन्होंने कहा, “मौन्जारो उच्च रक्तचाप या मधुमेह के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के समान एक दीर्घकालिक चिकित्सा के रूप में कार्य करता है।” ”
इसकी आवश्यकता किसे हो सकती है?
1. बीएमआई ≤30:
डॉ. शर्मा द्वारा बताई गई पहली श्रेणी बीएमआई 30 से कम या ≥27 सहवर्ती बीमारियों के साथ है, जहां टिरजेपेटाइड प्रभावी होगा। “इस समूह में, यह इंसुलिन प्रतिरोध, रक्तचाप, लिपिड प्रोफाइल, फैटी लीवर रोग और प्रारंभिक प्रकार 2 मधुमेह में सुधार कर सकता है। यह एक मोनोथेरेपी के रूप में फायदेमंद होगा जब अकेले जीवनशैली में हस्तक्षेप अपर्याप्त होगा,” उन्होंने विस्तार से बताया।
2. बीएमआई ≥35 सहवर्ती बीमारियों के साथ:
डॉ. शर्मा ने बताया कि टाइप 2 मधुमेह, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया या उच्च रक्तचाप जैसी स्थितियों के साथ-साथ 35 या उससे अधिक बीएमआई वाले रोगियों के लिए बेरिएट्रिक सर्जरी अभी भी एक निश्चित उपचार है।
क्यों? उन्होंने बताया, “हालांकि अकेले मौन्जारो इस समूह में सार्थक वजन घटाने का उत्पादन कर सकता है, लेकिन यह दीर्घकालिक स्टैंडअलोन रणनीति के रूप में उप-इष्टतम हो सकता है, खासकर गंभीर चयापचय रोग की उपस्थिति में।” “सर्जरी चयापचय छूट की उच्च दर के साथ अधिक और अधिक टिकाऊ वजन घटाने प्रदान करती है।
लेकिन सर्जन के अनुसार, सर्जरी के लिए अनिच्छुक या चिकित्सकीय रूप से तैयार नहीं रोगियों के लिए टिरजेपेटाइड उपयुक्त हो सकता है।
3. बीएमआई ≥40
उच्च बीएमआई वाले व्यक्तियों के लिए, डॉ. शर्मा का दृढ़ विश्वास है कि सर्जरी सबसे ‘प्रभावी और टिकाऊ हस्तक्षेप’ बनी हुई है। स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी या रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास जैसी बेरिएट्रिक प्रक्रियाएं हैं, जो सर्जन के अनुसार, ‘पांच से दस वर्षों में शरीर के कुल वजन में 25-35 प्रतिशत की कमी ला सकती हैं।’
इस श्रेणी में आने वाले लोगों के लिए, वजन घटाने वाली दवाएं काम नहीं कर सकती हैं। डॉक्टर ने टिप्पणी की, “इस श्रेणी में, अकेले फार्माकोथेरेपी पर्याप्त और निरंतर वजन घटाने में सर्जरी की तुलना में कम प्रभावी है।” लेकिन उन्होंने याद दिलाया कि तिर्ज़ेपेटाइड को बहुत मोटे लोगों के लिए बेरिएट्रिक सर्जरी के सार्वभौमिक विकल्प के रूप में नहीं देखा जाना चाहिए।
तो हां, जबकि मौन्जारो (टिरजेपेटाइड) मोटापे और टाइप 2 मधुमेह के संबंध में एक बहुत ही आशाजनक विकल्प के रूप में उभरा है, यह बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए एक त्वरित समाधान या सार्वभौमिक प्रतिस्थापन नहीं है।
पाठकों के लिए नोट: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। किसी चिकित्सीय स्थिति के बारे में किसी भी प्रश्न के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लें।
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