अपोलो में दुर्लभ फेफड़े के प्रत्यारोपण से एक की जान बची; भारत में अंग दाताओं की कमी पर प्रकाश

नई दिल्ली, एक साल पहले, हर सांस उधार ली हुई लगती थी, बंधे हुए ऑक्सीजन सिलेंडर से जीवन खींचती थी जिसे उसे हर जगह ले जाना पड़ता था।

आज, झरना भौमिक बिना कोई पसीना बहाए अपने दम पर सीढ़ियाँ चढ़ती हैं। उसकी जिंदगी से सिलेंडर गायब हो गया है.

एक दुर्लभ डबल फेफड़े के प्रत्यारोपण के एक साल बाद उसे दूसरा जीवन मिला, फ़रीदाबाद निवासी अपनी सुबह पौधों की देखभाल करने, इत्मीनान से टहलने और रसोई में काम करने में बिताती है, सामान्य क्षण जो एक समय पहुंच से बाहर असंभव लगते थे क्योंकि एक अपंग फेफड़ों की बीमारी ने धीरे-धीरे उसकी सांस लेने की क्षमता को चुरा लिया था।

2010 में स्क्लेरोडर्मा के कारण होने वाली अंतिम चरण की अंतरालीय फेफड़े की बीमारी का निदान होने पर, भौमिक उस बिंदु पर पहुंच गई थी जहां लंबे समय तक बोलने या एक कमरे में चलने से भी उसकी सांसें फूलने लगती थीं।

स्क्लेरोडर्मा एक दुर्लभ बीमारी है जहां शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से अपने ही ऊतकों पर हमला करती है, जिससे आंतरिक अंगों को नुकसान होता है।

66 वर्षीय भौमिक ने पीटीआई-भाषा को बताया, ”हर सांस एक संघर्ष बन गई थी और 2025 तक मैं पूरी तरह से निरंतर ऑक्सीजन समर्थन पर निर्भर हो गया था। ऐसे दिन थे जब मैं डर और आशा के बीच फंसा हुआ महसूस कर रहा था, अपने आसपास जीवन को धीमा होते देख रहा था।”

लेकिन उसकी जिंदगी बदलने वाली थी. 15 मई, 2025 को दिल्ली के इंद्रप्रस्थ अपोलो अस्पताल में उनका द्विपक्षीय फेफड़े का प्रत्यारोपण किया गया।

भौमिक उन बहुत कम भाग्यशाली लोगों में से एक है जिन्हें डोनर मिला है, और बेहद कम सफलता दर वाले प्रत्यारोपण से बचने वाले उन कम लोगों में से एक है।

डॉक्टरों का कहना है कि प्रत्यारोपण चिकित्सा में प्रगति के बावजूद, उनकी सबसे बड़ी बाधा यह है कि भारत में दान किए गए अंग बहुत कम हैं।

किसी भी समय, भारत में फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए प्रतीक्षा सूची में कम से कम 1,000 मरीज होते हैं, और केवल 150 ही भाग्यशाली होते हैं जिन्हें दाता मिल पाते हैं।

अधिकांश अन्य मर जाते हैं।

जबकि भौमिक को बचाने के लिए मैराथन सर्जरी एक चिकित्सा मील का पत्थर साबित हुई, डॉक्टरों ने कहा कि असली चुनौती इसके बाद शुरू हुई।

प्रत्यारोपण टीम का हिस्सा रहे इंद्रप्रस्थ अपोलो अस्पताल में श्वसन चिकित्सा के वरिष्ठ सलाहकार डॉ. अवधेश बंसल ने कहा, “प्रत्यारोपण उपचार का अंत नहीं है। कई मायनों में, यह अनुशासन, निगरानी और पुनर्प्राप्ति की आजीवन यात्रा की शुरुआत है।”

डॉक्टरों के अनुसार, फेफड़े के प्रत्यारोपण के बाद पहला वर्ष सबसे महत्वपूर्ण होता है, जिसमें अंग अस्वीकृति, संक्रमण और आजीवन प्रतिरक्षादमनकारी दवा के कारण होने वाली जटिलताओं के लिए निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के बाद शुरुआती महीनों में, भौमिक को बार-बार अस्पताल जाना पड़ा, बार-बार फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण, ब्रोंकोस्कोपी, सीटी स्कैन और रक्त जांच से गुजरना पड़ा ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि दाता फेफड़े ठीक से काम कर रहे हैं।

डॉ. बंसल ने पीटीआई-भाषा को बताया, “शुरुआत में उन्हें लंबे समय तक वेंटिलेटरी सहायता और गहन पुनर्वास की आवश्यकता थी। फेफड़े के प्रत्यारोपण के बाद रिकवरी शारीरिक और भावनात्मक रूप से थका देने वाली होती है क्योंकि मरीजों को अनिवार्य रूप से सहनशक्ति और श्वसन सहनशक्ति को फिर से सीखना पड़ता है।”

उन्होंने बताया कि प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता गंभीर संक्रमण के प्रति संवेदनशील रहते हैं क्योंकि अंग अस्वीकृति को रोकने के लिए आवश्यक दवाएं शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं। यहां तक ​​कि सामान्य वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण भी ऐसे रोगियों में जीवन के लिए खतरा बन सकता है।

डॉ. बंसल ने कहा, “हमेशा एक नाजुक संतुलन होता है। यदि प्रतिरक्षादमन अपर्याप्त है, तो शरीर फेफड़ों को अस्वीकार कर सकता है। यदि यह अत्यधिक है, तो रोगी संक्रमण के प्रति अतिसंवेदनशील हो जाता है।”

संक्रमण के अलावा, इम्यूनोसप्रेसेन्ट का लंबे समय तक उपयोग किडनी के कार्य, रक्तचाप और चयापचय स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे आजीवन अनुवर्ती कार्रवाई आवश्यक हो जाती है।

ट्रांसप्लांट सर्जरी का नेतृत्व करने वाले इंद्रप्रस्थ अपोलो अस्पताल में कार्डियोथोरेसिक सर्जरी और हार्ट-लंग ट्रांसप्लांट के वरिष्ठ सलाहकार डॉ. मुकेश गोयल ने कहा, “फेफड़े के प्रत्यारोपण के रोगियों को जीवन भर निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। अस्वीकृति महीनों या वर्षों बाद भी हो सकती है, कभी-कभी चुपचाप।”

उन्होंने कहा कि भौमिक का ठीक होना केवल इसलिए संभव हो सका क्योंकि एक ब्रेन-डेड डोनर के परिवार ने अत्यधिक व्यक्तिगत दुःख के क्षण में अंग दान के लिए सहमति दी थी।

डॉ. बंसल ने कहा कि यद्यपि एक दाता कई लोगों की जान बचा सकता है, फिर भी भारत में मृत अंग दान की दर कई पश्चिमी देशों की तुलना में काफी कम बनी हुई है।

उन्होंने इसके पीछे जागरूकता की कमी, सामाजिक झिझक और मस्तिष्क मृत्यु के बारे में सीमित समझ को कारण बताया।

उन्होंने कहा, “प्रत्यारोपण चिकित्सा में प्रगति के बावजूद, भारत में सबसे बड़ी चुनौती दाता अंगों की कमी बनी हुई है।”

डॉ. बंसल ने कहा, देशभर में हजारों मरीज किडनी, लीवर, दिल और फेफड़ों के लिए प्रतीक्षा सूची में हैं, जबकि केवल एक छोटे से हिस्से को ही अंग मिल पाते हैं।

भारत में किसी भी समय फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए प्रतीक्षा सूची में कम से कम 1,000 मरीज होते हैं, और हर साल केवल लगभग 150 का ही प्रत्यारोपण किया जाता है।

“कई मरीज़ इंतज़ार करते-करते मर जाएंगे!” उसने कहा।

उन्होंने कहा, “फेफड़े के प्रत्यारोपण विशेष रूप से दुर्लभ हैं क्योंकि फेफड़े पुनर्प्राप्ति और प्रत्यारोपण के लिए सबसे नाजुक अंगों में से एक हैं, केवल सीमित संख्या में ही दान के बाद चिकित्सकीय रूप से उपयुक्त माना जाता है।”

डॉ. बंसल ने इस बात पर जोर दिया कि अंग दान के बारे में परिवारों के बीच व्यापक जन जागरूकता और बातचीत मांग और आपूर्ति के बीच बढ़ते अंतर को पाटने के लिए महत्वपूर्ण है।

उन्होंने कहा, “अपने जीवन के सबसे कठिन क्षण में दाता परिवार के हां कहे बिना, इनमें से कोई भी प्रत्यारोपण संभव नहीं होगा।”

भौमिक और उनके परिवार के लिए पिछला साल भावनात्मक और आर्थिक रूप से भी चुनौतीपूर्ण रहा।

डॉ. बंसल ने कहा कि सर्जरी, लंबे समय तक आईसीयू देखभाल, पुनर्वास, जांच और आजीवन दवा की लागत कई लाख रुपये तक हो सकती है, उन्होंने कहा कि मरीजों और देखभाल करने वालों दोनों पर मनोवैज्ञानिक बोझ को अक्सर कम पहचाना जाता है।

डॉ. बंसल ने कहा, “चिंता, संक्रमण का डर और ठीक होने के बारे में अनिश्चितता के दिन हैं। मरीजों को आत्मविश्वास हासिल करने में मदद करने के लिए परिवार का समर्थन बेहद महत्वपूर्ण हो जाता है।”

भौमिक ने कहा कि मुश्किल समय में डॉक्टर और उनका परिवार उनके साथ खड़ा रहा।

उन्होंने कहा, “मैं उस परिवार की भी आभारी हूं जिन्होंने फेफड़े दान करने का फैसला किया, जिसकी वजह से मुझे नई जिंदगी मिली।”

उसके लिए, हर सहज सांस अब एक अजनबी के अंतिम उपहार की स्मृति और एक आशा लेकर आती है कि अधिक परिवार दूसरों को जीवन में दूसरा मौका देने का विकल्प चुनेंगे।

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