नई दिल्ली: भले ही एनएमसी ने मेडिकल कॉलेजों को एक और चेतावनी जारी की है – इस बार एमबीबीएस फीस अधिक वसूलने पर – ऐसे निर्देशों की प्रभावशीलता पर सवाल उठाए जा रहे हैं, अतीत में इसी तरह की चेतावनियों का शायद ही कोई प्रभाव पड़ा हो।7 अप्रैल, 2026 को दिए गए एक नोटिस में, नियामक ने कहा कि कॉलेजों को शैक्षणिक अध्ययन के निर्धारित 4.5 साल से अधिक शुल्क नहीं लेना चाहिए, यह शिकायत करते हुए कि कुछ संस्थान इंटर्नशिप अवधि के लिए भी पैसा इकट्ठा कर रहे हैं, जहां कोई औपचारिक शिक्षण नहीं होता है।एनएमसी ने स्पष्ट किया कि एमबीबीएस पाठ्यक्रम में 4.5 साल का कक्षा प्रशिक्षण और उसके बाद एक साल की अनिवार्य इंटर्नशिप शामिल है, और शुल्क संग्रह शैक्षणिक घटक तक सीमित होना चाहिए। इसने चेतावनी दी कि उल्लंघन पर नियामक कार्रवाई की जाएगी।हालाँकि, अतीत में इसी तरह की चेतावनियों पर सीमित कार्यान्वयन देखा गया है।2023 में, स्नातकोत्तर छात्रों के एक सर्वेक्षण के बाद आयोग ने व्यापक वजीफा अनियमितताओं को चिह्नित किया, जिसमें प्रबंधन द्वारा गैर-भुगतान, कम भुगतान और यहां तक कि वजीफे की वसूली के मामले पाए गए। फिर भी, सार्वजनिक रूप से कोई बड़ी दंडात्मक कार्रवाई की सूचना नहीं दी गई है।आरटीआई कार्यकर्ता डॉ. बाबू केवी ने कहा कि यह पैटर्न बड़े प्रवर्तन अंतर को दर्शाता है। उन्होंने 2025 के एक आरटीआई जवाब का हवाला दिया जिसमें एनएमसी ने कहा था कि हालांकि वह नियम बनाती है, लेकिन कार्यान्वयन राज्य के अधिकारियों पर निर्भर करता है।उन्होंने कहा, “एनएमसी समय-समय पर चेतावनियां जारी करती है, लेकिन कोई कार्रवाई नजर नहीं आती। यहां तक कि गंभीर उल्लंघनों के परिणाम भी सामने नहीं आए हैं।”हाल के आरटीआई आवेदनों में मेडिकल प्रशिक्षुओं के बीच लगातार चिंताओं को उजागर करते हुए वजीफे में देरी और अन्य उल्लंघनों पर कॉलेजों के खिलाफ की गई कार्रवाई का विवरण भी मांगा गया है।मेडिकल शिक्षा मानकों का रखरखाव विनियम, 2023 एनएमसी को जुर्माना लगाने का अधिकार देता है, जिसमें ₹1 करोड़ तक का जुर्माना, सीटों में कमी, प्रवेश रोकना और यहां तक कि मान्यता वापस लेना भी शामिल है। हालाँकि, हितधारकों का कहना है कि इन प्रावधानों को शायद ही कभी लागू किया जाता है।कमज़ोर प्रवर्तन पर चिंताएँ नई नहीं हैं। 24 सितंबर, 2015 को आयोजित स्नातकोत्तर चिकित्सा शिक्षा समिति की बैठक के मिनट्स – जब मेडिकल काउंसिल ऑफ इंडिया (एमसीआई) नियामक थी – ने कम वजीफा और खराब प्रशिक्षण मानकों, मान्यता से इनकार करने की चेतावनी और गैर-अनुपालन वाले कॉलेजों के लिए प्रवेश रोकने जैसे मुद्दों को चिह्नित किया था। चिकित्सा शिक्षा में सुधार और निगरानी में सुधार के उद्देश्य से एनएमसी अधिनियम, 2019 के तहत 25 सितंबर, 2020 को एनएमसी ने एमसीआई को प्रतिस्थापित कर दिया।नवीनतम नोटिस सुप्रीम कोर्ट के फैसलों पर भी आधारित है कि शुल्क संरचना निष्पक्ष और गैर-शोषक होनी चाहिए, और इंटर्नशिप से संबंधित शुल्क और अवैतनिक वजीफे पर चल रही चिंताओं को संदर्भित करता है।बार-बार की शिकायतों और सीमित दिखाई देने वाली कार्रवाई के साथ, विनियमन और प्रवर्तन के बीच का अंतर चिकित्सा शिक्षा में जवाबदेही के बारे में सवाल उठाता रहता है।
