जबकि मधुमेह और उच्च रक्तचाप गुर्दे की विफलता के प्राथमिक चालक बने हुए हैं, चिकित्सा विशेषज्ञ छिपे हुए खतरों पर अलार्म बजा रहे हैं जो अक्सर रोगी के रडार के नीचे उड़ते हैं। यह भी पढ़ें | किडनी रोग के लक्षणों पर ध्यान दें और इलाज कब कराएं
एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, दो दशकों के अनुभव वाले दिल्ली के सर गंगा राम अस्पताल के वरिष्ठ सलाहकार नेफ्रोलॉजिस्ट और डायलिसिस निदेशक डॉ. अनुराग गुप्ता ने चेतावनी दी कि क्रोनिक बर्नआउट और ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं जैसे जीवनशैली कारक क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) की एक मूक महामारी को बढ़ावा दे रहे हैं।
क्रोनिक किडनी रोग: एक ‘खामोश’ गिरावट
डॉ. गुप्ता ने बताया कि क्लिनिकल परीक्षण के बिना सीकेडी का पता लगाना बेहद मुश्किल है क्योंकि गुर्दे तब तक क्षतिपूर्ति करने में माहिर होते हैं जब तक कि वे टूटने की स्थिति तक नहीं पहुंच जाते। “सीकेडी तब होता है जब किडनी समय के साथ क्षतिग्रस्त हो जाती है और रक्त को ठीक से फ़िल्टर नहीं कर पाती है। जैसे-जैसे किडनी की कार्यक्षमता कम होती जाती है, शरीर में अपशिष्ट और तरल पदार्थ जमा होते जाते हैं, अक्सर शुरुआती चरणों में कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। कई लोग तब तक अनजान रहते हैं जब तक कि महत्वपूर्ण क्षति नहीं हो जाती है,” उन्होंने साझा किया।
नैदानिक संदर्भ प्रदान करने के लिए, डॉ. गुप्ता ने कहा कि सीकेडी को औपचारिक रूप से ‘गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी (ईजीएफआर <60 एमएल/मिनट/1.73 वर्ग मीटर तीन महीने से अधिक के लिए) या गुर्दे की क्षति के साक्ष्य' द्वारा परिभाषित किया गया है। जबकि उन्होंने स्वीकार किया कि उच्च रक्त शर्करा और उच्च रक्तचाप 'सबसे आम कारण' हैं, उन्होंने इस बात पर प्रकाश डाला कि 'कई रोजमर्रा के कारक चुपचाप गुर्दे की क्षति में योगदान करते हैं।'
दीर्घकालिक तनाव और जलन का दुष्परिणाम
शायद आधुनिक गुर्दे के स्वास्थ्य में सबसे अधिक नजरअंदाज किया जाने वाला कारक उच्च तनाव वाली जीवनशैली का शारीरिक प्रभाव है – डॉ. गुप्ता ने इस बात पर प्रकाश डाला कि ‘लड़ो या भागो’ प्रतिक्रिया सिर्फ एक भावना नहीं है; यह एक प्रणालीगत तनाव है. “जब यह स्थिति बनी रहती है, तो यह रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है और गुर्दे पर दबाव डाल सकती है,” उन्होंने कहा, “पुराना तनाव भी कोर्टिसोल के स्तर को बढ़ाता है, जिससे सोडियम प्रतिधारण, द्रव निर्माण और रक्तचाप में और वृद्धि होती है।”
तनाव का खतरा दोहरा है, जो जीव विज्ञान और व्यवहार दोनों को प्रभावित करता है, डॉ. गुप्ता ने कहा: “तनाव अक्सर अस्वास्थ्यकर व्यवहारों को जन्म देता है जैसे कि खराब आहार, व्यायाम की कमी, धूम्रपान और अपर्याप्त जलयोजन – ये सभी गुर्दे के जोखिम को और बढ़ाते हैं।“
नींद और दवा: अनदेखी कमजोरियाँ
डॉ. गुप्ता ने नींद को गुर्दे के नियमन के लिए एक महत्वपूर्ण अवधि के रूप में पहचाना, जिसे कई मरीज त्याग देते हैं। उन्होंने कहा, “रक्तचाप, हार्मोन और सूजन को नियंत्रित करने के लिए नींद आवश्यक है।” डॉ. गुप्ता ने कहा, “खराब नींद – चाहे अनिद्रा के कारण हो, कम नींद की अवधि या बाधित नींद के कारण – निरंतर उच्च रक्तचाप, चयापचय संबंधी गड़बड़ी और सूजन के निशान बढ़ सकते हैं।”
जीवनशैली से परे, दवा कैबिनेट स्वयं चोट का एक स्रोत हो सकता है। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) – काउंटर पर उपलब्ध सामान्य दर्द निवारक दवाएं – गुर्दे के छिड़काव के लिए एक विशिष्ट जोखिम पैदा करती हैं। डॉ. गुप्ता ने चेतावनी दी, “आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली ये दर्द निवारक दवाएं प्रोस्टाग्लैंडिंस को रोककर काम करती हैं, जो किडनी में रक्त प्रवाह को बनाए रखने में मदद करती हैं।” उन्होंने कहा, “निर्जलीकरण, बीमारी, या कम परिसंचरण जैसी कमजोर स्थितियों में, इससे गुर्दे का छिड़काव कम हो सकता है और तीव्र गुर्दे की चोट हो सकती है। लगातार या अंधाधुंध उपयोग दीर्घकालिक गुर्दे की क्षति में योगदान कर सकता है।”
गुर्दे की सुरक्षा के लिए रोडमैप
जबकि सीकेडी का कोई स्थायी इलाज नहीं है, डॉ. गुप्ता ने कहा कि शुरुआती हस्तक्षेप से बीमारी की गति में काफी बदलाव आ सकता है।
1. क्लिनिकल स्क्रीनिंग: ईजीएफआर को मापने के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करें और गुर्दे की कार्यप्रणाली की गंभीरता को मापने के लिए एल्ब्यूमिन के स्तर की जांच करने के लिए मूत्र परीक्षण का उपयोग करें।
2. छिपे हुए खतरों की पहचान करें: क्रोनिक तनाव, खराब नींद, निर्जलीकरण और नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के उपयोग सहित ‘अक्सर नजरअंदाज किए गए’ योगदानकर्ताओं का मूल्यांकन करें।
3. आक्रामक प्रबंधन: ‘रक्तचाप और रक्त शर्करा को नियंत्रित करने, प्रोटीनुरिया को कम करने और नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं से बचने’ पर ध्यान दें।
4. जीवनशैली एकीकरण: जलयोजन बढ़ाकर और नमक, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और शराब का सेवन कम करके स्वस्थ प्रथाओं को अपनाएं।
डॉ. गुप्ता ने निष्कर्ष निकाला, “गुर्दे की बीमारी के साथ चुनौती इसकी शांत प्रकृति में निहित है। जागरूकता महत्वपूर्ण है,” उन्होंने आगे कहा, “इन छिपे हुए खतरों को जल्दी पहचानने से गुर्दे की कार्यप्रणाली को बनाए रखने और उन्नत बीमारी की प्रगति को रोकने में मदद मिल सकती है।”
पाठकों के लिए नोट: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। किसी चिकित्सीय स्थिति के बारे में किसी भी प्रश्न के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लें।
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