हमारे घुटने शरीर के सबसे मेहनती जोड़ों में से एक हैं, जो चुपचाप हमारा पूरा वजन उठाते हैं और रोजमर्रा की गतिविधियों को सक्षम करते हैं – चलने और सीढ़ियाँ चढ़ने से लेकर साधारण दैनिक कार्यों तक। फिर भी अक्सर उन पर तब तक ध्यान नहीं दिया जाता जब तक कि दर्द गतिशीलता में बाधा उत्पन्न न करने लगे। हाल के वर्षों में, घुटने की परेशानी आम हो गई है, खासकर वृद्ध वयस्कों में ऑस्टियोआर्थराइटिस भारत में सबसे व्यापक संयुक्त स्थितियों में से एक के रूप में उभर रहा है।
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विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि मामले लगातार बढ़ रहे हैं, लेकिन उत्साहजनक खबर यह है कि कई अंतर्निहित कारणों को रोका जा सकता है। समय पर जागरूकता और जीवनशैली में कुछ बदलावों से बचाव संभव हो सकता है घुटने का स्वास्थ्य और दीर्घकालिक संयुक्त क्षति का जोखिम कम करें।
एचटी लाइफस्टाइल ने इस मामले पर विशेषज्ञ जानकारी हासिल करने के लिए श्री बालाजी एक्शन मेडिकल इंस्टीट्यूट, पश्चिम विहार में रोबोटिक्स, ज्वाइंट रिप्लेसमेंट, ऑर्थोपेडिक्स और स्पोर्ट्स इंजरी के निदेशक और द्वारका, नई दिल्ली में राठी ऑर्थोपेडिक्स और स्पाइन क्लिनिक के संस्थापक डॉ. अखिलेश राठी से संपर्क किया।
वह बताते हैं, “हमारे घुटने का जोड़ एक चिकनी यांत्रिक काज की तरह काम करता है। हड्डियों के सिरे उपास्थि से ढके होते हैं – एक नरम, आघात-अवशोषित परत जो दर्द रहित गति की अनुमति देती है। जब यह उपास्थि धीरे-धीरे खराब हो जाती है, तो हड्डियां एक-दूसरे के खिलाफ रगड़ना शुरू कर देती हैं। इससे दर्द, सूजन, कठोरता और कभी-कभी भयावह एहसास होता है कि चलते समय घुटने झुक सकते हैं। चिकित्सकीय रूप से, इसे ऑस्टियोआर्थराइटिस कहा जाता है।”
घुटने क्यों ख़राब होने लगते हैं?
डॉ. राठी बताते हैं, “पहले, घुटने का गठिया ज्यादातर 60 साल की उम्र के बाद देखा जाता था। आज मैं नियमित रूप से 40 और यहां तक कि 30 के दशक के अंत में रोगियों को देखता हूं। इसका कारण भाग्य नहीं है – यह जीवनशैली है।” वह समय से पहले घुटनों के कमजोर होने के निम्नलिखित कारण बताते हैं:
1. शरीर का अतिरिक्त वजन
की बढ़ती शरीर का वजन घुटनों पर अतिरिक्त दबाव डालता है। डॉ. राठी इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि शरीर का प्रत्येक अतिरिक्त किलोग्राम वजन घुटनों के जोड़ों पर लगभग तीन गुना भार डाल सकता है, जिससे चलने, सीढ़ियाँ चढ़ने या खड़े होने जैसी रोजमर्रा की गतिविधियों के दौरान उन पर पड़ने वाला दबाव काफी बढ़ जाता है।
वह जोर देकर कहते हैं, “शरीर का प्रत्येक अतिरिक्त किलोग्राम वजन चलते समय घुटने के जोड़ पर लगभग तीन से चार किलोग्राम अतिरिक्त दबाव डालता है। वर्षों से, उपास्थि इस भार को सहन नहीं कर पाती है।”
2. जांघ की मांसपेशियां कमजोर होना
सर्जन के मुताबिक मजबूत जांघ मांसपेशियाँ – विशेष रूप से सामने की क्वाड्रिसेप्स – घुटनों के लिए एक प्राकृतिक समर्थन प्रणाली के रूप में कार्य करती हैं। जब वर्षों की निष्क्रियता या लंबे समय तक बैठे रहने के कारण ये मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, तो घुटने स्थिरता और समर्थन का एक महत्वपूर्ण स्रोत खो देते हैं।
वह बताते हैं, “जांघ के सामने की क्वाड्रिसेप्स मांसपेशियां घुटने के लिए एक प्राकृतिक समर्थन प्रणाली के रूप में कार्य करती हैं। जब निष्क्रियता या लंबे समय तक बैठे रहने के कारण ये मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, तो घुटने स्थिरता खो देते हैं। तभी मरीजों को ‘बकलिंग’ का अनुभव होता है।”
3. गतिहीन दिनचर्या
डॉ. राठी के अनुसार, ए गतिहीन जीवन शैली, लंबे समय तक बैठे रहना – जो अक्सर डेस्क पर काम करने से जुड़ा होता है – और बहुत कम या बिल्कुल भी शारीरिक गतिविधि न होना जीवन में बाद में घुटनों की अस्थिरता और दर्द के प्रमुख कारण हैं।
वह इस बात पर प्रकाश डालते हैं, “डेस्क जॉब, लंबे समय तक स्क्रीन पर रहना और लगभग कोई शारीरिक गतिविधि न होना सबसे आम जोखिम कारक बन गए हैं जो मैं आज देखता हूं।”
4. पुरानी चोटें
डॉ. राठी अतीत के भूतों पर प्रकाश डालते हैं लिगामेंट या मेनिस्कस की चोटें आपको जीवन में बाद में परेशान कर सकती हैं, खासकर अगर उस समय उनका ठीक से इलाज या पुनर्वास नहीं किया गया हो। उन्होंने चेतावनी दी है कि घुटने की अनसुलझी चोटें धीरे-धीरे जोड़ को नुकसान पहुंचा सकती हैं और भविष्य में गठिया विकसित होने का खतरा काफी बढ़ सकता है।
सर्जन चेतावनी देते हैं, “युवा अवस्था में लिगामेंट का फटना या मेनिस्कस की चोट, भले ही उस समय नजरअंदाज कर दी जाए, अक्सर वर्षों बाद गठिया में बदल जाती है।”
आराम के बारे में सबसे बड़ा मिथक
डॉ. राठी इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि घुटने के दर्द से जुड़ा सबसे बड़ा मिथक यह है कि आराम करने से ही इसे ठीक किया जा सकता है। अपने अभ्यास में वह अक्सर ऐसे लोगों को देखते हैं जो परहेज करने लगते हैं दर्द शुरू होते ही चलना या हिलना-डुलना, यह विश्वास करना कि इससे घुटने को ठीक होने में मदद मिलेगी। हालाँकि, उन्होंने चेतावनी दी कि यह दृष्टिकोण वास्तव में समस्या को बदतर बना सकता है। उनके अनुसार, लंबे समय तक गतिहीनता घुटने के दर्द को ठीक नहीं करती है – इससे अक्सर समय के साथ अधिक कठोरता और जोड़ों की कार्यक्षमता कम हो जाती है।
सर्जन जोर देकर कहते हैं, “घुटना स्थिर रहने से ठीक नहीं होता है – यह केवल कठोर हो जाता है। नियंत्रित गति आवश्यक है। गति के माध्यम से जोड़ को पोषण मिलता है। गतिविधि के बिना, कठोरता बढ़ जाती है और मांसपेशियां और कमजोर हो जाती हैं।”
वास्तव में क्या मदद करता है
डॉ राठी ने बताया, “मजबूत मांसपेशियां उपास्थि पर भार को कम करती हैं और घुटने के चारों ओर एक सुरक्षात्मक ब्रेस की तरह काम करती हैं।” वह निम्नलिखित तरीकों की रूपरेखा बताते हैं जो घुटने के दर्द को रोकने या प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं:
- समतल जमीन पर नियमित रूप से चलना
- क्वाड्रिसेप्स को मजबूत बनाने वाले व्यायाम
- साइकिल चलाना या तैरना
- निर्देशित फिजियोथेरेपी
- वजन में कमी
क्या परहेज करें
डॉ. राठी चेतावनी देते हैं कि मरीजों को निम्नलिखित बातों से सावधान रहना चाहिए:
- बार-बार सीढ़ियाँ चढ़ना
- कूदने का व्यायाम
- लंबे समय तक गहरे उकड़ू बैठना या क्रॉस लेग करके बैठना
- वर्षों की निष्क्रियता के बाद अचानक उच्च तीव्रता वाला वर्कआउट
उपचार के विकल्प
सर्जन के मुताबिक शुरुआती दौर में घुटने गठिया को अक्सर व्यायाम, वजन प्रबंधन और आवश्यकता पड़ने पर दर्द से राहत के लिए दवा से नियंत्रित किया जा सकता है। मध्यम मामलों में, इंजेक्शन और फिजियोथेरेपी से अच्छा सुधार मिलता है।
डॉ. राठी का सुझाव है, “सर्जरी पहला कदम नहीं है – यह आखिरी है। लेकिन जब उपास्थि पूरी तरह से खराब हो जाती है और दैनिक जीवन कठिन हो जाता है, तो घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी एक बहुत प्रभावी समाधान बन जाती है। आधुनिक घुटने की रिप्लेसमेंट मरीजों को फिर से आराम से चलने और स्वतंत्रता हासिल करने की अनुमति देती है।”
मुख्य टेकअवे
डॉ. राठी इस बात पर जोर देते हैं कि घुटने का गठिया रातोरात विकसित नहीं होता है। शरीर चेतावनी संकेत देता है – सुबह अकड़न, कुर्सी से उठने में कठिनाई, और घुटने टेकना। इन संकेतों को नजरअंदाज करने से बाद में इलाज और अधिक जटिल हो जाता है।
वह निम्नलिखित सलाह के साथ निष्कर्ष निकालते हैं: “आपके घुटने गति के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। उन्हें गतिविधि से सुरक्षित रखें, अपने वजन को नियंत्रित करें, और जल्दी मदद लें। आप जितनी जल्दी कार्रवाई करेंगे, उतने लंबे समय तक आप सर्जरी से बच सकते हैं और अपने प्राकृतिक जोड़ों को स्वस्थ रख सकते हैं।”
पाठकों के लिए नोट: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। किसी चिकित्सीय स्थिति के बारे में किसी भी प्रश्न के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लें।
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