हरियाणा लागू करने योग्य वायरल हेपेटाइटिस निगरानी शुरू करेगा

चंडीगढ़, हरियाणा ने राष्ट्रीय वायरल हेपेटाइटिस नियंत्रण कार्यक्रम के तहत वायरल हेपेटाइटिस की निगरानी, ​​रिपोर्टिंग और उपचार निगरानी को व्यापक रूप से मजबूत करने का निर्णय लिया है।

स्वास्थ्य विभाग की अतिरिक्त मुख्य सचिव सुमिता मिश्रा ने मंगलवार को यहां कहा कि यह पहल पहचान और उपचार में अंतराल को खत्म करने के लिए प्रवर्तनीय अनुपालन, वास्तविक समय डेटा एकीकरण और मापने योग्य परिणामों पर ध्यान केंद्रित करेगी।

एक आधिकारिक बयान में कहा गया है कि यह देखा गया है कि रिपोर्टिंग खंडित रहती है और काफी हद तक सरकारी संस्थानों तक ही सीमित रहती है, जिसमें निजी अस्पतालों, नर्सिंग होम और डायग्नोस्टिक प्रयोगशालाओं की अपर्याप्त भागीदारी होती है।

मिश्रा ने रेखांकित किया है कि चूंकि हेपेटाइटिस बी और सी अधिसूचित रोग हैं, इसलिए निगरानी आंशिक या सलाहकारी प्रकृति की नहीं रह सकती है; यह व्यापक, प्रवर्तनीय और परिणामोन्मुख होना चाहिए।

नए ढांचे के हिस्से के रूप में, सभी सार्वजनिक और निजी स्वास्थ्य सुविधाओं को सख्त समयसीमा के साथ स्पष्ट रूप से परिभाषित रिपोर्टिंग प्रारूप में साप्ताहिक आधार पर वायरल हेपेटाइटिस सकारात्मक मामलों की रिपोर्ट करने की आवश्यकता होगी।

राज्य-स्तरीय प्रवर्तनीय निर्देश डेटा की पूर्णता और सटीकता सुनिश्चित करने के लिए जिले-वार जिम्मेदारियों को निर्दिष्ट करेगा। रिपोर्टिंग, उचित परिश्रम या कार्यक्रम निरीक्षण में कोई भी ढिलाई जवाबदेही उपायों को आमंत्रित करेगी।

निगरानी को संस्थागत बनाने के लिए, स्वास्थ्य विभाग एक इन-हाउस राज्य डिजिटल हेपेटाइटिस रजिस्ट्री विकसित और संचालित करेगा।

रजिस्ट्री आयु, लिंग, ब्लॉक और जिले के साथ-साथ जोखिम कारकों और रोगियों की लाइन-लिस्टिंग सहित जनसांख्यिकीय विवरण को समेकित करेगी।

हेपेटाइटिस बी पॉजिटिव गर्भवती महिलाओं पर नज़र रखने और यह सुनिश्चित करने पर विशेष जोर दिया जाएगा कि नवजात शिशुओं को 24 घंटे के भीतर एचबीआईजी के साथ हेपेटाइटिस बी के टीके की जन्म खुराक मिल जाए। बयान में कहा गया है कि ऊर्ध्वाधर संचरण की पूर्ण सुरक्षा और रोकथाम सुनिश्चित करने के लिए अनुवर्ती टीकाकरण पूरा होने की स्थिति भी दर्ज की जाएगी।

केस समूहों और उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों का शीघ्र पता लगाने के लिए रजिस्ट्री को एकीकृत रोग निगरानी कार्यक्रम के साथ एकीकृत किया जाएगा। देरी को रोकने और पोर्टलों पर दोहराव को खत्म करने के लिए राज्य स्तर पर समेकित निगरानी डेटा की समय-समय पर समीक्षा की जाएगी।

रणनीति में भारत सरकार के एनवीएचसीपी एमआईएस पोर्टल, एचएमआईएस, आरसीएच पोर्टल, एकीकृत स्वास्थ्य सूचना प्लेटफॉर्म और यू-विन पोर्टल सहित मौजूदा डिजिटल प्लेटफार्मों के एकीकरण और युक्तिकरण की भी परिकल्पना की गई है।

वर्तमान में, विभिन्न पोर्टल स्क्रीनिंग, टीकाकरण और उपचार के विभिन्न घटकों को कैप्चर करते हैं, लेकिन एकीकृत डेटा दृश्यता में अंतर बना रहता है। राज्य ने प्रस्ताव दिया है कि इन प्रणालियों को स्क्रीनिंग कवरेज, उच्च जोखिम समूह ट्रैकिंग, टीकाकरण अनुपालन और उपचार से जुड़ाव की निर्बाध निगरानी सुनिश्चित करने के लिए संरेखित किया जाए।

मिश्रा ने कहा कि एक समर्पित राज्य पोर्टल की व्यवहार्यता का भी मूल्यांकन किया जा रहा है, खासकर केंद्रीय प्लेटफार्मों में मौजूदा सीमाओं को देखते हुए।

सार्वभौमिक जांच और देखभाल की निरंतरता सुनिश्चित करने के लिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य कार्यक्रमों में एक मजबूत अभिसरण मॉडल तैयार किया गया है।

मातृ स्वास्थ्य सेवाओं के तहत, सभी गर्भवती महिलाओं को अधिमानतः उनकी पहली प्रसवपूर्व यात्रा के दौरान हेपेटाइटिस बी के लिए जांच की जाएगी, और सकारात्मक पाए जाने वालों को अनिवार्य परामर्श और स्क्रीनिंग के लिए परिवार के सदस्यों के रेफरल के साथ उच्च जोखिम वाली गर्भधारण के रूप में वर्गीकृत किया जाएगा। टीकाकरण कार्यक्रम में, जिले जन्म के समय संचरण को रोकने के लिए हेपेटाइटिस बी जन्म खुराक का पूरा कवरेज सुनिश्चित करेंगे।

एड्स नियंत्रण कार्यक्रम के तहत उच्च जोखिम वाले समूहों, जिनमें एकीकृत परामर्श और परीक्षण केंद्र, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी और ओएसटी केंद्रों में भाग लेने वाले व्यक्ति शामिल हैं, की नियमित रूप से जांच की जाएगी और जहां पात्र होंगे वहां टीकाकरण किया जाएगा।

यह रणनीति स्कूल और समुदाय-आधारित जागरूकता कार्यक्रमों के माध्यम से नशामुक्ति केंद्रों, जेल के कैदियों, कीमोथेरेपी से गुजर रहे कैंसर रोगियों और किशोरों तक स्क्रीनिंग सेवाएं भी बढ़ाती है।

नैदानिक ​​​​प्रबंधन का समर्थन करने के लिए, रोहतक में पीजीआईएमएस अस्पताल में मॉडल उपचार केंद्र और राज्य प्रयोगशाला को अतिरिक्त उपकरण, मानव संसाधन और बजटीय समर्थन के साथ मजबूत किया जाएगा।

पीजीआईएमएस रोहतक और अन्य सरकारी मेडिकल कॉलेजों के विशेषज्ञों वाला एक तकनीकी संसाधन समूह राज्य के महामारी विज्ञान परिदृश्य के अनुरूप समय-समय पर तकनीकी मार्गदर्शन प्रदान करेगा।

जिला-स्तरीय जवाबदेही न केवल रिपोर्टिंग के लिए बल्कि समय पर उपचार शुरू करने, जन्म-खुराक अनुपालन, उच्च जोखिम समूह कवरेज और शून्य हानि-से-अनुवर्ती जैसे परिणामों के लिए भी तय की जाएगी। केवल प्रक्रियात्मक रिपोर्टिंग के बजाय मापने योग्य संकेतकों पर जोर दिया जाएगा।

मिश्रा ने कहा कि बदलाव प्रतिक्रियाशील, घटना-संचालित प्रतिक्रिया से निवारक और निगरानी-संचालित प्रणाली की ओर होना चाहिए।

उन्होंने कहा कि सार्वजनिक स्वास्थ्य खतरे के रूप में वायरल हेपेटाइटिस को खत्म करने के लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए सार्वजनिक और निजी दोनों क्षेत्रों से व्यापक रिपोर्टिंग, सभी प्लेटफार्मों पर डेटा एकीकरण और समयसीमा का कड़ाई से पालन आवश्यक है।

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