नई दिल्ली: एम्स, नई दिल्ली में एक दुर्लभ फेफड़े को बचाने वाली कीहोल सर्जरी से गुजरने वाला चार महीने का बच्चा सबसे कम उम्र के रिपोर्ट किए गए मरीजों में से एक बन गया है, डॉक्टरों ने दोनों फेफड़ों से जुड़ी जन्मजात विकृति से प्रभावित फेफड़े के केवल रोगग्रस्त खंडों को हटा दिया है। बच्चा बिना किसी जटिलता के ठीक हो गया और ऑपरेशन के दो दिनों के भीतर उसे छुट्टी दे दी गई।डॉक्टरों ने कहा कि ऑपरेशन केवल दाहिने फेफड़े के प्रभावित हिस्से को संबोधित किया गया। चूंकि जन्मजात विकृति में बायां फेफड़ा भी शामिल है, इसलिए बच्चे के आगे विकास और ठीक होने के बाद आने वाले महीनों में दूसरी सर्जरी की जाएगी।शिशु को जन्म से पहले जन्मजात पल्मोनरी एयरवे मालफॉर्मेशन (सीपीएएम) का निदान किया गया था, एक दुर्लभ स्थिति जिसमें फेफड़े का हिस्सा असामान्य रूप से विकसित होता है, सिस्ट जैसा ऊतक बनता है जो सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकता है। जबकि सीपीएएम आम तौर पर केवल एक फेफड़े को प्रभावित करता है, बच्चे की स्थिति में दोनों फेफड़े शामिल होते हैं, जिससे उपचार कहीं अधिक जटिल हो जाता है। पूरे फेफड़े के लोब को हटाने से, ऐसे कई मामलों में मानक दृष्टिकोण, बच्चे के स्वस्थ फेफड़े के ऊतकों को काफी कम कर सकता है और दीर्घकालिक फेफड़ों के कार्य को प्रभावित कर सकता है।इसके बजाय, सर्जिकल टीम ने कहीं अधिक मांग वाले फेफड़े-संरक्षण सेगमेंटेक्टॉमी को चुना, जिसमें स्वस्थ ऊतक को संरक्षित करते हुए दाहिने फेफड़े के केवल रोगग्रस्त हिस्से को हटा दिया गया। ऑपरेशन में दाहिने निचले लोब के दो खंडों (9 और 10) को काटना शामिल था, जिसे तकनीकी रूप से सबसे चुनौतीपूर्ण फेफड़े के खंडों में से एक माना जाता है क्योंकि रक्त वाहिकाएं और वायुमार्ग फेफड़े के ऊतकों के भीतर गहराई में स्थित होते हैं।एम्स, नई दिल्ली में बाल चिकित्सा सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. संदीप अग्रवाल ने कहा, “पूरे फेफड़े में दोनों खंडों को निकालना सबसे कठिन है क्योंकि उनकी वाहिकाएं और वायुमार्ग ऊतक के भीतर गहरे दबे होते हैं। केवल चार महीने के शिशु में कीहोल सर्जरी के माध्यम से इसे सुरक्षित रूप से करना एक महत्वपूर्ण तकनीकी उपलब्धि है।”सर्जरी का नेतृत्व बाल चिकित्सा सर्जरी विभाग के प्रोफेसर विशेष जैन ने किया। प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा चयनात्मक फेफड़े का वेंटिलेशन था, जिसमें एनेस्थेटिस्ट अस्थायी रूप से एक फेफड़े को हवादार बनाते हैं जबकि सर्जन दूसरे फेफड़े को ऑपरेशन करते हैं। यह तकनीक शिशुओं में उनके छोटे वायुमार्गों के कारण विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण है और इसका प्रबंधन एनेस्थीसिया विभाग के डॉ. अभिषेक द्वारा किया गया था। सर्जरी बिना किसी जटिलता के पूरी हो गई, जिससे शिशु को केवल 48 घंटे बाद छुट्टी मिल गई।
