घाव का निशान: प्रथम-उत्तरदाता चिंता, थकावट, अपराधबोध के बारे में बात करते हैं

“चीखें मुझे परेशान करती हैं – उन्हें मेरे दिमाग से नहीं निकाल सकती।”

“मैं अब आग के पास नहीं जा सकता… मैंने बहुत से घर खो दिए हैं; मैंने बहुत से लोगों को अपना सब कुछ खोते हुए देखा है – मैं अब और ऐसा नहीं कर सकता।”

“मैं सोचता रहता हूं कि मैं और क्या कर सकता था। अपराध बोध मुझ पर हावी हो जाता है।”

आपदा की अग्रिम पंक्ति में रहना ऐसा ही महसूस हो सकता है।

अगस्त 2019 और मार्च 2020 के बीच आठ महीनों में, ऑस्ट्रेलिया के दक्षिण-पूर्वी तट पर काली गर्मी देखी गई: हजारों जंगल की आग ने 20 मिलियन हेक्टेयर से अधिक क्षेत्र को तबाह कर दिया, 3,000 से अधिक इमारतों को नष्ट कर दिया और 400 से अधिक लोगों की मौत हो गई।

तीन साल बाद, ओडिशा के बालासोर जिले में तीन ट्रेनें टकरा गईं, जिसमें 296 लोगों की मौत हो गई और 1,200 से अधिक लोग घायल हो गए।

हज़ारों मील दूर, दो अलग-अलग त्रासदियों में, पहले-उत्तरदाता तुरंत पहुंच गए। दो अध्ययनों के अनुसार, ऊपर दिए गए उद्धरण वही हैं जो महीनों और वर्षों बाद उनके पास बचे थे: कलिंगा इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज, भुवनेश्वर के शोधकर्ताओं द्वारा एक पेपर, और पश्चिमी ऑस्ट्रेलिया विश्वविद्यालय के नेतृत्व में एक सर्वेक्षण।

2024 में इंडियन जर्नल ऑफ साइकाइट्री में प्रकाशित ओडिशा अध्ययन में कहा गया है कि नौकरी करने और जीवित रहने की चिंता सिर्फ संघर्ष की शुरुआत थी।

आपदा लचीलेपन पर एक रणनीतिक सलाहकार और आईआईटी-रुड़की में जलवायु परिवर्तन, आपदा जोखिम न्यूनीकरण और स्थिरता (आईसीएआरएस) के अनुकूलन के लिए एकीकृत केंद्र के प्रोफेसर अनिल कुमार गुप्ता कहते हैं, “आपदा स्थल पर, पहले-उत्तरदाता एक अच्छी तरह से तेल वाली मशीन की तरह बन जाते हैं: समन्वय करने, आदेश का जवाब देने और लोगों को बचाने के लिए तेजी से और कुशलता से काम करते हैं, यह सब विनाशकारी त्रासदियों और कभी-कभी, दुर्लभ संसाधनों के सामने होता है।”

उन्होंने आगे कहा, दुख की बात है कि ये त्रासदियां जिस तरह के मनोवैज्ञानिक घाव छोड़ती हैं, उनका शायद ही कभी अध्ययन किया जाता है।

राष्ट्रीय आपदा प्रबंधन संस्थान (एनआईडीएम) के पूर्व प्रोफेसर गुप्ता कहते हैं, सबसे अधिक दबाव वाला तनाव अक्सर नैतिक/नैतिक होता है: यह तय करना कि किसे बचाया जाए, किसे इलाज मिले, किसे छोड़ दिया जाए।

इससे अपराधबोध, विफलता, व्यर्थता, आत्मविश्वास की कमी और व्यक्तिगत निंदा के विचार पैदा हो सकते हैं।

फ़ील्ड नोट्स

समस्या कितनी वास्तविक है?

ऑस्ट्रेलियाई सर्वेक्षण में पाया गया कि, ब्लैक समर के दौरान ड्यूटी पर मौजूद 66,300 आपातकालीन कर्मचारियों (53,200 स्वयंसेवकों और 13,100 प्रतिक्रिया-बल कर्मचारी) में से 4.5% स्वयंसेवकों और 5.1% कर्मचारियों ने पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर के लक्षणों की सूचना दी।

ओडिशा अध्ययन में कहा गया है कि बालासोर ट्रेन त्रासदी के बाद, घटनास्थल पर कर्मियों ने घबराहट, बुरे सपने और भावनात्मक अलगाव की सूचना दी।

लेखकों का कहना है कि इस तरह के आघात का शारीरिक और व्यवहारिक स्वास्थ्य पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ सकता है। इस बीच, बाद की आपदाओं में चलने से उत्तरदाताओं को बार-बार आघात लग सकता है।

जैसे-जैसे घटनाओं के बीच का अंतर कम होता जाता है, और घटनाएँ तीव्र होती जाती हैं, दुःख को संसाधित करने के लिए कम समय होता है, और पुनर्प्राप्ति के लिए भी कम समय होता है।

आगे क्या छिपा है

विश्व मौसम विज्ञान संगठन (डब्ल्यूएमओ) की 2021 की रिपोर्ट में पाया गया कि जलवायु परिवर्तन, अधिक चरम मौसम और बेहतर रिपोर्टिंग के परिणामस्वरूप, दुनिया में 50 साल की अवधि (1970-2019) में मौसम संबंधी आपदाओं की संख्या में पांच गुना वृद्धि देखी गई है।

इनमें से, मानव मृत्यु के मामले में सबसे गंभीर सूखा, तूफान, बाढ़, गर्मी की लहरें और शीत लहरें रही हैं।

जैसे-जैसे औसत वैश्विक तापमान बढ़ता है, 2030 तक ऐसी आपदाओं की संख्या प्रति वर्ष 560 तक पहुंचने का अनुमान है। संयुक्त राष्ट्र आपदा जोखिम न्यूनीकरण कार्यालय (यूएनडीआरआर) द्वारा जारी वैश्विक मूल्यांकन रिपोर्ट (जीएआर 2022) में कहा गया है कि पिछले दो दशकों में हर साल होने वाली 350 से 500 मध्यम-से-बड़े पैमाने की आपदाओं में यह वृद्धि है।

सुरक्षित स्थान

यह मानते हुए कि बढ़ती आवृत्ति और तीव्रता विनाशकारी लग सकती है, कुछ देश इसके माध्यम से प्रथम-उत्तरदाताओं की मदद करने के प्रयास बढ़ा रहे हैं।

स्वीडन में, बारिश, बाढ़, गर्मी और जंगल की आग के बीच, “तीव्रता और प्रभाव की भविष्यवाणी करना कठिन होता जा रहा है। जिस पर्यावरण और परिदृश्य को हम अच्छी तरह से जानते थे, वह अब पहले जैसा नहीं है,” स्टॉकहोम के एक फायरफाइटर पेटूर गुडमंडसन कहते हैं।

उन्होंने आगे कहा, इससे सुरक्षित स्थान बनाने में मदद मिलती है जहां पहले-उत्तरदाता अपनी चिंताओं को साझा कर सकते हैं।

आइसलैंड में, जहां गुडमंडसन भी एक बचावकर्ता थे, और स्वीडन में, इस तरह के औपचारिक और अनौपचारिक स्थान उभर रहे हैं। कभी-कभी यह उतना ही सरल होता है जितना एक इकाई का एक साथ सौना जाना। गुडमंडसन कहते हैं, “यहां तक ​​कि अगर केवल एक ही व्यक्ति को वास्तव में बात करने की ज़रूरत है, तो हर कोई साथ जाएगा ताकि व्यक्ति आरामदेह, सहायक वातावरण में खुलकर बात कर सके।”

जैसे-जैसे प्रक्रिया अधिक संरचित होती जा रही है, योजनाबद्ध बैठकें अब संकटकालीन कॉलों का उत्तर देने वाले ऑपरेटरों और पैरामेडिक्स तक विस्तारित हो गई हैं। कम से कम, जो व्यक्ति किसी निर्णय को लेकर खुद को परेशान कर रहा है उसे इन बैठकों में दूसरों से सुनने को मिलता है।

गुडमंडसन कहते हैं, “एक बार जब हमें इस बात की बेहतर समझ हो जाती है कि कोई घटना कैसे घटित हुई, तो इससे उपचार प्रक्रिया में मदद मिलती है।” “प्रथम-उत्तरदाताओं के रूप में, हमें लचीला, साहसी होने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, और यह स्वाभाविक रूप से हमारे पास आता है। लेकिन एक प्रकार की औपचारिक सहायता प्रणाली होने से काम थोड़ा आसान हो जाता है।”