क्या वयस्कों द्वारा अपने माता-पिता से दूरी बनाने की बढ़ती प्रवृत्ति के लिए चिकित्सक दोषी हैं?

उसने अपनी माँ से सारे रिश्ते ख़त्म कर लिए।

42 वर्षीय फ्रीलांस मार्केटर का कहना है, ”यह प्राधिकार की ओर से दिया गया तर्क था, इसलिए मैंने इसका पालन किया।”

क्या अपनी माँ का दिल तोड़ने के लिए यह वाकई अच्छी थेरेपी है?

दशकों तक परिवारों से बेहतर संवाद करने और अपने मुद्दों पर मिलकर काम करने का आग्रह करने के बाद, कुछ चिकित्सक अब विपरीत रुख अपना रहे हैं: वे आत्म-देखभाल के साधन के रूप में अलगाव को प्रोत्साहित कर रहे हैं।

इस प्रवृत्ति के समर्थकों का मानना ​​​​है कि मरीजों को किसी करीबी रिश्तेदार या पति या पत्नी से अलगाव पर विचार करने की सलाह देना, जिसे वे विषाक्त या असमर्थ मानते हैं, उनके मानसिक स्वास्थ्य की रक्षा कर सकता है और भावनात्मक विकास की अनुमति दे सकता है। इस बीच, आलोचक – जिनमें से कई शोधकर्ता हैं जिन्होंने दशकों से रिश्तों का अध्ययन किया है – कहते हैं कि यह आत्म-केंद्रितता और आत्म-भ्रम को बढ़ावा देता है और परिवारों को बर्बाद कर देता है।

अधिकांश चिकित्सक इस बात से सहमत हैं कि कभी-कभी लोगों को अपने माता-पिता या किसी करीबी रिश्तेदार के साथ संबंध तोड़ना उचित होता है, खासकर यदि वे शारीरिक या भावनात्मक रूप से दुर्व्यवहार करते हों।

अब जो बदल रहा है वह कटऑफ के लिए पर्याप्त रूप से अपमानजनक समझी जाने वाली चीज़ों के लिए बार है। “हम एक ऐसी संस्कृति में हैं जहां हम नाजुकता पर जोर देते हैं, हर चीज आघात बन जाती है, और समाधान तेजी से अलग हो जाना और छोड़ देना है,” मिनेसोटा विश्वविद्यालय में पारिवारिक सामाजिक विज्ञान के एक चिकित्सक और प्रोफेसर एमेरिटस विलियम डोहर्टी कहते हैं, जिन्होंने उन तरीकों पर शोध किया है थेरेपी हानिकारक हो सकती है. “लेकिन यह एक दुखद अपवाद होना चाहिए कि आपने माता-पिता या किसी प्रियजन को काट दिया, न कि चिकित्सा में हमेशा की तरह व्यवसाय।”

अमेरिका की लगभग 25% आबादी किसी भी समय किसी करीबी रिश्तेदार से अलग हो गई है, या उससे नाता तोड़ लिया है—और 10% है माता-पिता या बच्चे से अलग होना– पारिवारिक समाजशास्त्री और कॉर्नेल में मानव विकास के प्रोफेसर कार्ल पिल्मर के शोध के अनुसार। उनका मानना ​​है कि और अधिक मतभेद होने की संभावना है, क्योंकि राजनीति और सामाजिक मुद्दों पर तनाव लगातार बढ़ रहा है।

अप्रैल में सर्वेक्षण किए गए लगभग 7,000 अलग-अलग माता-पिता में से एक तिहाई का मानना ​​​​था कि उनके वयस्क बच्चे के चिकित्सक ने रिश्ते को खत्म करने के निर्णय को प्रभावित किया था या उसकी सिफारिश की थी। बेवर्ली, मास में एक लाइसेंस प्राप्त विवाह और परिवार चिकित्सक पीटर एंडरसन कहते हैं, “बहुत से चिकित्सकों को ग्राहक जो भी कह रहा है उस पर विश्वास करना सिखाया जाता है,” जो अलगाव वाले परिवारों की मदद करते हैं और सर्वेक्षण आयोजित करते हैं। “वे एक व्यक्ति के विवरण के आधार पर निष्कर्ष निकाल रहे हैं।”

सोशल मीडिया ने अलगाव के बारे में बढ़ती जागरूकता – या इंटरनेट भाषा में “कोई संपर्क नहीं” होने – और इसमें चिकित्सकों की भूमिका दोनों में एक बड़ी भूमिका निभाई है। हाल के वर्षों में, कटऑफ ने उनके मानसिक स्वास्थ्य में कैसे सुधार किया है, इसकी व्यक्तिगत कहानियाँ साझा करने वाले उपयोगकर्ताओं की संख्या आसमान छू गई है। इस बीच, चिकित्सक और “एस्ट्रेंजमेंट कोच” प्रश्नोत्तरी (“भावनात्मक रूप से अपरिपक्व माता-पिता का आकलन”) से लेकर पाठ्यक्रम (“पारिवारिक कट-ऑफ को नेविगेट करना”) से लेकर पुस्तकों (“कोई संपर्क नहीं, कोई अपराध नहीं”) तक पेशकशों की बढ़ती संख्या का उत्पादन कर रहे हैं।

एंडरसन कहते हैं, “लोग चिकित्सक के कार्यालय में आ रहे हैं और सोशल मीडिया पर जो कुछ भी सुनते हैं उसे दोहराते रहते हैं।” “वे अपने पहले ही लिए गए निर्णय की पुष्टि की तलाश में हैं।”

टाम्पा, फ्लोरिडा में एक लाइसेंस प्राप्त विवाह और पारिवारिक चिकित्सक व्हिटनी गुडमैन, अलगाव पर विचार करते समय रोगी का नेतृत्व करते हैं। वह कहती हैं, आघात और दुर्व्यवहार देखने वाले की नज़र में होता है। “हम यह सारा सम्मान केवल माता-पिता को ही क्यों दे रहे हैं?” गुडमैन ने कहा. “हम बच्चों पर विश्वास क्यों नहीं कर रहे? वे वयस्क हैं।”

गुडमैन अक्सर इंस्टाग्राम और टिकटॉक पर अपने 660,000 से अधिक फॉलोअर्स से मनमुटाव और “भावनात्मक रूप से अपरिपक्व” माता-पिता के बारे में बात करती हैं। उन्होंने हालिया पोस्ट में लिखा, “मैं इस तर्क को खारिज करती हूं कि हमें दुर्व्यवहार के प्रभाव को नजरअंदाज करना चाहिए क्योंकि 75 साल पहले इसे दुर्व्यवहार नहीं माना जाता था।”

अपने काम में, गुडमैन उन लोगों को देखती है जो जाना चाहते हैं माता-पिता से संपर्क न होना पोते-पोतियों के साथ नशे में गाड़ी चलाने से लेकर भावी जीवनसाथी पर हुक्म चलाने तक हर चीज़ के लिए। “अब आपके पास एक वयस्क आबादी है जो कहती है: ‘मैं अपने लिए खड़ा होने जा रहा हूं। मैं वह नहीं करने जा रहा हूं जो हमेशा किया जाता था।'”

हालाँकि, आलोचकों का कहना है कि चिकित्सकों को अपने ग्राहकों की अलगाव संबंधी मान्यताओं पर सवाल उठाना चाहिए, न कि उनकी पुष्टि करनी चाहिए। वे चेतावनी देते हैं कि मरीज़ हमेशा विश्वसनीय कथावाचक नहीं होते हैं, खासकर यदि उन्हें मानसिक-स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हों। और चिकित्सक कहानी का केवल एक पक्ष सुन रहा है।

नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी के फैमिली इंस्टीट्यूट के वरिष्ठ विद्वान और वरिष्ठ चिकित्सक जे लेबो के अनुसार, इससे दो बड़ी समस्याएं हो सकती हैं, जो कहते हैं कि वह अक्सर अपने अभ्यास में ऐसे लोगों को देखते हैं जिन्हें पिछले चिकित्सकों द्वारा किसी प्रियजन के साथ संबंध तोड़ने के लिए प्रोत्साहित किया गया है। वे कहते हैं, ”आप सही समस्या का समाधान नहीं कर रहे हैं, जो मानसिक-स्वास्थ्य संकट है।” “और-यह सबसे दुखद हिस्सा है-आप उन्हें समर्थन के अपने सबसे अच्छे स्रोत को बंद करने के लिए प्रोत्साहित कर रहे होंगे।”

आलोचकों का यह भी तर्क है कि इस बात का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि किसी करीबी रिश्तेदार से अलग होना स्वाभाविक रूप से फायदेमंद है। और दीर्घकालिक क्षति – जिसमें उम्र बढ़ने के साथ भाई-बहनों, पोते-पोतियों और माता-पिता के साथ टूटे हुए रिश्ते भी शामिल हैं – अक्सर अप्रत्याशित होते हैं। लिटित्ज़, पीए में एक लाइसेंस प्राप्त नैदानिक ​​​​सामाजिक कार्यकर्ता क्रिस्टीन ड्रोनी कहती हैं, “आप अलगाव के दौरान किसी को मरवा सकते हैं,” जो अक्सर ऐसे ग्राहकों को देखती हैं जो उनके द्वारा शुरू किए गए अलगाव के प्रभाव से दुखी हैं। “इसके आजीवन परिणाम होते हैं।”

दरअसल, कॉर्नेल के पिल्मर और सहकर्मियों के शोध से पता चलता है कि जो लोग कटऑफ शुरू करते हैं वे अक्सर राहत की अस्थायी भावना महसूस करते हैं, वे समय के साथ पुरानी नाखुशी और अवसाद की काफी उच्च दर का भी अनुभव करते हैं। वह इसे “बाहर निकलने की लागत” कहते हैं।

शोशना रूबली विदेश में रहने वाली एक युवा महिला थी जब उसके चिकित्सक ने उसे अपनी माँ से रिश्ता तोड़ने की सलाह देकर आश्चर्यचकित कर दिया। वह कहती हैं कि जब वह छोटी थीं, तब उनके माता-पिता के तलाक के बाद उनका बचपन अस्त-व्यस्त हो गया था, लेकिन उन्होंने इसे इतना चरम नहीं माना।

“मैं सीमाओं पर ध्यान केंद्रित करने की उम्मीद में गया था,” रुबली कहते हैं, जो कोयूर डी’लेन, इडाहो के पास रहते हैं। “मैंने सोचा कि इसका मतलब बेहतर आत्म-अनुशासन और बेहतर संचार है।”

रुबली ने पीछे हटने की कोशिश की, लेकिन उसके चिकित्सक ने उसकी चिंताओं को अंधे धब्बों के रूप में पेश किया, जो उपचार में बाधा डालते हैं, वह कहती हैं। इसलिए उसने सलाह मानी और अपनी माँ से बात करना बंद कर दिया। वह कहती हैं, ”मुझे लगा कि यह स्थायी नहीं है, जब मैं अपनी थेरेपी प्रक्रिया में थी तो यह केवल कम फोन कॉल थे।”

उसकी मां के बार-बार उस तक पहुंचने की कोशिश करने के बावजूद, यह अलगाव 10 साल तक चला। उस दौरान रुबली को प्यार हुआ, शादी हुई और दो दादा-दादी को खो दिया। उसने यह भी अनुभव किया कि परिवार के अन्य सदस्यों ने उसकी माँ के साथ उसके मनमुटाव के कारण गुस्से में उससे दूरी बना ली। “यह सचमुच कठिन था,” उसने कहा। “ये सभी अनपेक्षित परिणाम थे।”

तब रुबली के अपने बच्चे हुए और उसे एहसास हुआ कि सभी माता-पिता में खामियां होती हैं। इसलिए एक दिन उसने अपनी मां को फोन किया और दोनों फिर से बातचीत करने लगे। सीडर की, फ़्लोरिडा की 69 वर्षीया उनकी माँ एन टेंडरलर कहती हैं, “मैं उसकी बात सुनकर बहुत रोमांचित थी। यह एक वास्तविक परीक्षण था, लेकिन मुझे हमेशा लगता था कि किसी दिन उसे एहसास होगा कि उसने गलती की है।”

रुबली को थेरेपिस्ट की सलाह लेने का गहरा अफसोस है, लेकिन कहती है कि वह खुद को इसके लिए दोषी मानती है।

वह कहती हैं, ”आखिरकार, आप उन्हें जवाबदेह नहीं ठहरा सकते।” “क्योंकि तुमने उन्हें वही बताया जो तुमने उनसे कहा था, और तुमने वही सुना जो उन्होंने कहा।”

एलिजाबेथ बर्नस्टीन को लिखें Elizabith.Bernstein@wsj.com