विश्व स्वास्थ्य संगठन के एक वरिष्ठ अधिकारी ने कहा कि कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य के कुछ हिस्सों में हर पांच नए इबोला मामलों में से चार का मौजूदा रोगियों से कोई ज्ञात संबंध नहीं है, उन्होंने चेतावनी दी कि प्रकोप का वास्तविक पैमाना आधिकारिक आंकड़ों से दो से चार गुना बड़ा हो सकता है। गुरुवार को जारी सरकारी आंकड़ों के अनुसार, ये आंकड़े स्वास्थ्य कर्मियों के सामने आने वाली चुनौतियों को रेखांकित करते हैं क्योंकि वे देश के उत्तर-पूर्व में प्रकोप को रोकने के लिए संघर्ष कर रहे हैं, जहां अब तक 1,792 लोग संक्रमित हुए हैं और 625 लोग मारे गए हैं।
डब्ल्यूएचओ के आपात स्थिति निदेशक चिकवे इहेकवेज़ू ने गुरुवार देर रात एक साक्षात्कार में रॉयटर्स को बताया, “पुष्टि किए गए नए रोगियों में से अस्सी प्रतिशत ज्ञात संपर्क सूचियों के बाहर से आ रहे हैं”।
उन्होंने कहा, उत्तरी किवु प्रांत जैसे कम मामलों वाले क्षेत्रों में, लगभग सभी नए मामले संपर्क सूचियों से आ रहे हैं, जो कुछ प्रगति का संकेत है।
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परीक्षण तीव्र सामुदायिक प्रसारण की ओर इशारा करता है
उन्होंने कहा, मॉडलिंग और परीक्षण सकारात्मकता दर के आधार पर डब्ल्यूएचओ के अनुमान से पता चलता है कि प्रकोप, जो मई के मध्य में घोषित किया गया था, पुष्टि किए गए मामलों की संख्या से दो से चार गुना बड़ा हो सकता है।
सभी रिपोर्ट किए गए मामलों में से लगभग 90% मामले इतुरी प्रांत में केंद्रित हैं, विशेष रूप से बुनिया, रवाम्पारा, मोंगबवालु और न्याकुंडे के स्वास्थ्य क्षेत्रों में, जहां संचरण तीव्र बना हुआ है। लेकिन यह वायरस भूकंप के केंद्र से परे उत्तरी किवु प्रांत, दक्षिण किवु प्रांत और हाल ही में त्शोपो प्रांत में भी फैल गया है।
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इहेक्वाज़ू ने कहा, इतुरी की राजधानी और दस लाख की आबादी वाले शहर बुनिया में, इबोला के लिए परीक्षण किए गए लगभग दो में से एक मरीज सकारात्मक निकला, जो तीव्र, चल रहे सामुदायिक संचरण का संकेत है। प्रारंभिक सबूतों से पता चलता है कि इबोला वायरस का बुंडीबुग्यो स्ट्रेन अन्य प्रकारों की तुलना में हल्के लक्षण पैदा कर सकता है, जिससे प्रभावित समुदायों के बीच जोखिम की धारणा कम हो सकती है और कुछ परिवारों को इलाज लेने से पहले घर पर बीमार रिश्तेदारों की देखभाल करनी पड़ सकती है।
हालांकि इससे उपचार केंद्रों तक पहुंचने वाले मरीजों के बीच जीवित रहने की दर में सुधार होता दिख रहा है, लेकिन इसका मतलब यह भी है कि संक्रमित लोग लंबे समय तक समुदाय में रह सकते हैं और वायरस फैलाना जारी रख सकते हैं।
इहेक्वीज़ू ने कहा, “मरीज हमारी अपेक्षा से कहीं अधिक समय तक वहां रहते हैं।” “जितने अधिक समय तक रोगी देखभाल से बाहर रहेंगे, उनमें इस बीमारी के फैलने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।”
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सामुदायिक मौतें भी एक बड़ी चिंता का विषय बनी हुई हैं। उन्होंने कहा कि इबोला के प्रकोप से हुई पहली 400 मौतों के विश्लेषण से पता चला कि लगभग 70% मौतें उपचार केंद्रों के बाहर हुईं।
उन्होंने कहा कि निगरानी को मजबूत करना प्रतिक्रिया के लिए सबसे बड़ी चुनौती बनी हुई है। अधिकारियों ने इस सप्ताह 21,000 सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को घर-घर का दौरा करने, संदिग्ध मामलों की पहचान करने और लक्षणों वाले लोगों को देखभाल के लिए प्रोत्साहित करने के लिए प्रशिक्षण देना शुरू किया।
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