स्वास्थ्य देखभाल को अपने आधार क्षण की आवश्यकता है

भारत ने विश्व स्तरीय अस्पताल बनाए हैं और प्रतिभाशाली डॉक्टरों को प्रशिक्षित किया है। इसने अभी तक जो नहीं बनाया है वह संयोजी ऊतक है, एक स्वास्थ्य डेटा परत जो इन सभी को एक साथ काम करने की अनुमति देती है।

कल्पना कीजिए कि कोई परिवार आपात स्थिति में किसी प्रियजन को अस्पताल ले जा रहा है। डॉक्टर वर्षों के चिकित्सा इतिहास को एक साथ कैसे जोड़ते हैं? कुछ रिपोर्टें घर की दराज में हैं। अन्य लोग शहर भर में एक क्लिनिक के साथ हैं। कुछ केवल उस चिकित्सक की याद में मौजूद हैं जिसने वर्षों तक रोगी का इलाज किया है।

समस्या स्वास्थ्य देखभाल की कमी नहीं है। यह कनेक्टेड स्वास्थ्य देखभाल की कमी है। आज, लाखों भारतीय एक खंडित स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में रहते हैं जहां महत्वपूर्ण जानकारी अस्पतालों, क्लीनिकों, प्रयोगशालाओं, फार्मेसियों और बीमा प्रदाताओं में बिखरी हुई है। जब चिकित्सा इतिहास अधूरा होता है, तो उपचार कठिन हो जाता है, निर्णय धीमे हो जाते हैं, और रोकथाम के अवसर अक्सर चूक जाते हैं।

इस चुनौती की तात्कालिकता तब और भी स्पष्ट हो जाती है जब हम भारत में पुरानी बीमारियों के बढ़ते बोझ को देखते हैं। राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस-5) के आंकड़े शहरी और ग्रामीण भारत दोनों में मधुमेह, मोटापे और जीवनशैली से संबंधित अन्य स्थितियों के बढ़ते स्तर की ओर इशारा करते हैं। चुनौती का पैमाना महत्वपूर्ण है. आईसीएमआर-इंडआईएबी अध्ययन के अनुसार, भारत में 101 मिलियन लोग मधुमेह से पीड़ित हैं और अन्य 136 मिलियन लोग प्रीडायबिटीज से पीड़ित हैं। इसी अध्ययन में पाया गया कि 315 मिलियन भारतीयों को उच्च रक्तचाप, 254 मिलियन को सामान्य मोटापा और 351 मिलियन को पेट का मोटापा है। लक्षण प्रकट होने से बहुत पहले ही लाखों भारतीयों में स्वास्थ्य संबंधी जोखिम विकसित हो रहे हैं। ये वे लोग नहीं हैं जो खुद को अस्वस्थ मानते हैं। वे काम पर जाते हैं, बैठकों में भाग लेते हैं, अपने बच्चों को स्कूल छोड़ते हैं और हमेशा की तरह दैनिक जीवन जीते हैं।

सबसे प्रभावी स्वास्थ्य देखभाल हस्तक्षेप अक्सर वह होता है जो किसी के रोगी बनने से पहले होता है। लेकिन रोकथाम के लिए दृश्यता की आवश्यकता होती है। और दृश्यता के लिए कनेक्टेड डेटा की आवश्यकता होती है।

भारत ने स्वास्थ्य देखभाल पहुंच के विस्तार में महत्वपूर्ण प्रगति की है। सरकारी निवेश में वृद्धि हुई है, भारत की बीमा पहुंच में धीरे-धीरे वृद्धि हुई है, जो 2000 के दशक की शुरुआत में 2.71% से बढ़कर कुछ साल पहले लगभग 4.2% हो गई है, और आयुष्मान भारत जैसी पहल ने लाखों लोगों को औपचारिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में ला दिया है। फिर भी एक मरीज जो लखनऊ के एक सरकारी अस्पताल, दिल्ली के एक विशेषज्ञ और मुंबई के एक डायग्नोस्टिक सेंटर का दौरा करता है, अक्सर अपने स्वास्थ्य की कहानी के तीन अलग-अलग संस्करण छोड़ जाता है।

चुनौती डेटा की अनुपस्थिति नहीं है। यह कनेक्टेड डेटा का अभाव है. डॉक्टर अक्सर उस पर भरोसा करते हैं जो मरीज़ अपने साथ ले जाता है, जबकि चिकित्सा इतिहास के महत्वपूर्ण टुकड़े विभिन्न प्रदाताओं और प्रणालियों में बिखरे रहते हैं। चुनौती अब केवल पहुंच को लेकर नहीं है। यह तेजी से बुद्धिमत्ता के बारे में है।

आधार से पहले, सभी सेवाओं में पहचान सत्यापन खंडित और अक्षम था। आधार ने बैंकों, कल्याणकारी योजनाओं या सरकारी सेवाओं का स्थान नहीं लिया। इसके बजाय, इसने एक सामान्य परत बनाई जिसने उन्हें एक साथ काम करने की अनुमति दी। स्वास्थ्य देखभाल को भी कुछ ऐसी ही आवश्यकता है। आयुष्मान भारत डिजिटल मिशन और एबीएचए आईडी की नींव पहले ही रखी जा चुकी है। जून 2026 तक, 73 करोड़ से अधिक एबीएचए आईडी बनाए गए हैं, जो भारत के डिजिटल स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे की बढ़ती स्वीकार्यता को दर्शाता है। दृष्टिकोण सरल लेकिन शक्तिशाली है: एक सुरक्षित, सहमति-संचालित स्वास्थ्य रिकॉर्ड जो रोगी का अनुसरण करता है, संस्थान का नहीं। अब अवसर डिजिटल पहचान से आगे बढ़कर निर्बाध, सहमति-आधारित स्वास्थ्य डेटा विनिमय की ओर बढ़ने का है जो रोगियों और प्रदाताओं को सही समय पर सही जानकारी तक पहुंचने में सक्षम बनाता है।

एक 45-वर्षीय पेशेवर पर विचार करें जिसका रक्त शर्करा स्तर वर्षों से धीरे-धीरे बढ़ रहा है। आज, वे रिपोर्टें ईमेल, प्रयोगशालाओं और अस्पताल प्रणालियों पर भेजी जा सकती हैं। कल, एक जुड़ा हुआ स्वास्थ्य रिकॉर्ड मधुमेह विकसित होने से पहले हस्तक्षेप के लिए उस प्रवृत्ति की पहचान करने में मदद कर सकता है। या एक बुजुर्ग मरीज़ को एक नए डॉक्टर के पास जाने पर विचार करें। चिकित्सा इतिहास के पुनर्निर्माण में बहुमूल्य परामर्श समय खर्च करने के बजाय, रोगी और चिकित्सक दोनों सबसे महत्वपूर्ण बात, निदान और उपचार पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं।

यह केवल सुविधा के बारे में नहीं है. यह बेहतर निर्णयों, पहले के हस्तक्षेपों और बेहतर स्वास्थ्य परिणामों के बारे में है।

हालाँकि, विशेष रूप से भारत में, स्वास्थ्य डेटा बेहद व्यक्तिगत है। किसी भी डिजिटल स्वास्थ्य पारिस्थितिकी तंत्र को एक सिद्धांत पर बनाया जाना चाहिए: रोगी नियंत्रण में रहता है। गोपनीयता संबंधी चिंताओं का उत्तर डिजिटल स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे से बचना नहीं है। यह इसे मजबूत सहमति ढांचे, पारदर्शिता और जवाबदेही के साथ जिम्मेदारी से बना रहा है। ट्रस्ट ने डिजिटल भुगतान को संभव बनाया। ट्रस्ट डिजिटल स्वास्थ्य को भी संभव बनाएगा।

भारत ने दुनिया को दिखाया कि आधार के माध्यम से डिजिटल पहचान कैसे बनाई जाए और यूपीआई के माध्यम से भुगतान में बदलाव कैसे किया जाए। स्वास्थ्य देखभाल अगला अध्याय हो सकता है। डेटा पहले से मौजूद है. प्रौद्योगिकी उभर रही है. नीतिगत आधार आकार ले रहा है। इन सबको एक साथ जोड़ने की सामूहिक इच्छाशक्ति ही बची हुई है। क्योंकि स्वास्थ्य देखभाल का भविष्य केवल हमारे द्वारा बनाए गए अस्पतालों से परिभाषित नहीं होगा। यह इस बात से परिभाषित होगा कि हम उन्हें कितनी समझदारी से जोड़ते हैं।

हेल्थकेयर को दूसरे आधार की जरूरत नहीं है. इसे आधार के सबक की जरूरत है: सही डिजिटल बुनियादी ढांचा पूरे क्षेत्र को बदल सकता है। भारत की स्वास्थ्य प्रणाली उस क्षण के लिए तैयार है।

(व्यक्त विचार निजी हैं)

यह लेख ईकिनकेयर की सीईओ और सह-संस्थापक किरण कलाकुंटला द्वारा लिखा गया है।