वजन बढ़ने का आसानी से पता लगाया जा सकता है। वज़न मापने के पैमाने पर संख्याओं के अलावा, शारीरिक बनावट में भी उल्लेखनीय परिवर्तन होता है, सूजन और दोहरी ठुड्डी से लेकर पेट के चारों ओर उभरे हुए पेट तक। लेकिन इन दृश्य संकेतों के अलावा, यह भी सर्वविदित है कि अधिक वजन शरीर के कई हिस्सों और आंतरिक अंगों पर दबाव डालता है। मोटापा आपके शरीर को ऐसी स्थिति में डाल देता है जो कई हृदय और चयापचय संबंधी बीमारियों के लिए ट्रिगर के रूप में कार्य करता है।
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लेकिन वज़न बढ़ने के दुष्प्रभावों के क्रम में सबसे पहले क्या भुगतना पड़ता है? क्या शरीर का कोई ऐसा अंग है जो प्रभाव के अधिक व्यापक होने से पहले चुपचाप आघात सहन कर लेता है? जब आप पहले दुष्प्रभावों को जल्दी पहचान लेते हैं और समय पर हस्तक्षेप करते हैं, तो यह एक चेतावनी संकेत के रूप में भी कार्य करता है कि आपके शरीर का वजन एक ऐसे चरण में पहुंच गया है जहां यह आपके स्वास्थ्य को आंतरिक रूप से प्रभावित करना शुरू कर रहा है। आमतौर पर, अतिरिक्त वजन का अधिकतम बोझ जोड़ों पर पड़ता है, तो आइए देखें कि सबसे पहले कौन सा प्रभावित होता है और क्यों यह चुपचाप मोटापे से संबंधित नुकसान के शुरुआती चेतावनी संकेतों में से एक बन जाता है।
बीएलके – मैक्स सुपर स्पेशलिटी अस्पताल में संयुक्त प्रतिस्थापन कार्यक्रम के वरिष्ठ निदेशक, आर्थोपेडिक सर्जन डॉ. ईश्वर बोहरा के साथ बातचीत में एचटी लाइफस्टाइल ने पता लगाया कि मोटापे से होने वाली पहली शारीरिक क्षति की पहचान कैसे की जा सकती है।
कौन सा जोड़ सबसे अधिक प्रभावित होता है?
डॉ. बोहरा ने इस बात पर प्रकाश डाला कि कौन सा जोड़ सबसे पहले क्षतिग्रस्त होता है, “सभी जोड़ों में मोटापा घुटनों पर सबसे ज्यादा असर करता है, जिससे रोजमर्रा के कदम चुपचाप उपास्थि और हड्डियों को नष्ट करने वाले बन जाते हैं।”
फिर हमने विशेषज्ञ से पूछा कि यह क्षति रोगियों में कैसे दिखाई देती है और क्या लोग संकेतों को जल्दी पहचान सकते हैं। आम तौर पर इन लक्षणों को नजरअंदाज कर दिया जाता है क्योंकि इन्हें सामान्य, उम्र बढ़ने का हिस्सा या किसी चोट के कारण माना जाता है, लेकिन ये अतिरिक्त वजन के कारण घुटने से संबंधित टूट-फूट का भी संकेत दे सकते हैं।
“ऑपरेटिंग रूम में 20 साल से अधिक समय बिताने वाले घुटने के रिप्लेसमेंट सर्जन के रूप में, मैंने अनगिनत मरीजों को उम्र को दोष देते हुए लंगड़ाते हुए देखा है, लेकिन बाद में पता चलता है कि अतिरिक्त पाउंड ही असली दोषी है।” डॉक्टर ने स्वीकार किया कि कई लोग लंगड़ाने को उम्र बढ़ने से संबंधित मानते हैं।
यह जोड़ क्यों क्षतिग्रस्त हो जाता है?
यह समझने के लिए कि यह विशेष जोड़ मोटापे से संबंधित क्षति के प्रति इतना संवेदनशील क्यों हो जाता है, यह बारीकी से आकलन करना महत्वपूर्ण है कि शरीर के अतिरिक्त वजन का दबाव इस पर क्या प्रभाव डालता है।
आर्थोपेडिक डॉक्टर ने समझाया कि घुटने संवेदनशील क्यों होते हैं, “घुटने हमारे शरीर के वजन के लिए सदमे अवशोषक की तरह काम करते हैं, हर कदम या सीढ़ी के साथ उस भार को तीन से चार गुना संभालते हैं। मोटे व्यक्तियों में, अतिरिक्त वसा इस बल को कई गुना बढ़ा देती है, प्रत्येक अतिरिक्त पाउंड घुटने के उपास्थि पर लगभग चार पाउंड दबाव जोड़ता है।”
अब आप पूछें कि क्या कूल्हे और टखने भी अतिरिक्त वजन का बोझ उठाते हैं। हालाँकि वे कुछ भार साझा करते हैं, डॉक्टर ने बताया कि घुटने अपनी स्थिति के कारण अधिकतम दबाव लेते हैं। वे शरीर के केंद्र में होते हैं, इसलिए वे गति के दौरान नीचे की ओर पड़ने वाले पूरे प्रभाव को अवशोषित कर लेते हैं। यह बाद में जांघ की हड्डी और पिंडली की हड्डी के बीच की चिकनी उपास्थि कुशन को पीस देता है, जिससे कच्ची हड्डी के सिरे उजागर हो जाते हैं जो एक दूसरे के खिलाफ रगड़ने लगते हैं और भड़क जाते हैं।
भौतिकी में निहित इस सिद्धांत के अलावा, एक जैव रासायनिक प्रक्रिया भी है जो जोखिम को और बढ़ा देती है। डॉ. बोहरा ने बताया कि मोटापा शरीर के भीतर भी एक रासायनिक प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है।
“वसा ऊतक साइटोकिन्स नामक सूजन वाले रसायनों को बाहर निकालता है, जो जोड़ों में रिसता है और उपास्थि के टूटने को तेज करता है। यह कॉम्बो, यांत्रिक क्रशिंग और आंतरिक सूजन, घुटनों को अन्य जोड़ों की तुलना में तेजी से खराब कर देता है।”
मरीज़ इसे कैसे देखते हैं? उन्होंने बताया कि लोगों को सुबह सबसे पहले अकड़न, फिर सीढ़ियां चढ़ने या बैठने पर तेज दर्द दिखाई देगा। वर्षों से, यह ऑस्टियोआर्थराइटिस की ओर ले जाता है, जहां घुटने के जोड़ मुड़ जाते हैं, स्नायुबंधन खिंच जाते हैं और यहां तक कि तनाव के कारण मेनिस्कस भी फट जाता है।
अपने स्वयं के अभ्यास से एक उदाहरण देते हुए, डॉ. बोहरा ने कहा, “रमेश 55 वर्षीय दिल्ली कैब ड्राइवर है जिसका मैंने पिछले साल इलाज किया था। 110 किलो का वजन, हर शिफ्ट के बाद उसके घुटनों में दर्द होता था, शाम तक गुब्बारे की तरह सूजन हो जाती थी। एक्स-रे में निर्धारित समय से कई साल पहले ही हड्डी-पर-हड्डी पीसती हुई दिखाई दे रही थी। वजन ने उसकी उपास्थि को असमान रूप से नष्ट कर दिया था, जिससे जोड़ गलत हो गया था और लगातार दर्द हो रहा था।”
इससे पता चलता है कि उनके जैसे कई लोग चलने में देरी करते हैं, जिससे जांघ की मांसपेशियां और कमजोर हो जाती हैं और वे एक दुष्चक्र में फंस जाती हैं।
घुटने के तनाव को कैसे रोकें?
घुटनों की टूट-फूट को रोकने के लिए क्या करना चाहिए, इस पर आर्थोपेडिक डॉक्टर की कुछ सिफारिशें यहां दी गई हैं:
- शरीर का वजन 5-10% कम करने से घुटने का दबाव नाटकीय रूप से कम हो जाता है, गठिया और दर्द कम हो जाता है।
- जोड़ों में दर्द के बिना ताकत बढ़ाने के लिए कम प्रभाव वाली सैर, तैराकी या पावर योगा से शुरुआत करें।
- संतुलित आहार लें: कम चावल और मिठाइयाँ, अधिक सब्जियाँ और कम वसा वाला प्रोटीन।
पाठकों के लिए नोट: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। किसी चिकित्सीय स्थिति के बारे में किसी भी प्रश्न के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लें।
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