गर्भावस्था और प्रसव को आमतौर पर खुशी, ताकत और नई शुरुआत की कहानियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। जो बात अक्सर अनकही रह जाती है, वह है प्रसव के बाद भी कई महिलाओं को लंबे समय तक चलने वाली शारीरिक परेशानियां झेलनी पड़ती हैं। ऐसा ही एक मुद्दा – अक्सर “सामान्य” या अस्थायी कहकर खारिज कर दिया जाता है – बवासीर है। मल त्याग के दौरान दर्द, रक्तस्राव या सूजन अनगिनत नई माताओं द्वारा चुपचाप सहन की जाती है, कई लोग मानते हैं कि यह केवल प्रसवोत्तर चरण का हिस्सा है, वे इस बात से अनजान हैं कि ये लक्षण न तो अपरिहार्य हैं और न ही चिकित्सा देखभाल के बिना इसे नजरअंदाज किया जाना चाहिए।
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एचटी लाइफस्टाइल ने इस मुद्दे पर विशेषज्ञ जानकारी हासिल करने के लिए फोर्टिस अस्पताल, शालीमार बाग में रोबोटिक, बेरिएट्रिक, लेप्रोस्कोपिक और सामान्य सर्जरी विभाग के निदेशक और रोहिणी, नई दिल्ली में शल्य क्लिनिक के संस्थापक डॉ. पंकज शर्मा से संपर्क किया।
वह इस बात पर प्रकाश डालते हैं, “नैदानिक अभ्यास में, महिलाओं को बच्चे के जन्म के बाद महीनों – या यहां तक कि वर्षों तक – यह देखना आम बात है कि वे गर्भावस्था के बाद से असुविधा के साथ जी रही हैं। गर्भावस्था के दौरान और बाद में बवासीर ज्यादातर महिलाओं की समझ से कहीं अधिक आम है, फिर भी कलंक और जागरूकता की कमी कई महिलाओं को जल्दी मदद लेने से रोकती है।
कौन से कारक जिम्मेदार हैं?
गर्भावस्था एक महिला के शरीर में असाधारण परिवर्तन लाती है और पाचन तंत्र भी इसका अपवाद नहीं है। डॉ. शर्मा गर्भावस्था के दौरान बवासीर के सबसे बड़े कारकों को इस प्रकार रेखांकित करते हैं:
हार्मोनल उतार-चढ़ाव
गर्भावस्था अपने साथ तीव्र हार्मोनल उतार-चढ़ाव लाती है, विशेष रूप से प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि, जो आंतों की मांसपेशियों को आराम देती है और मल त्याग को धीमा कर देती है – एक प्रमुख कारण जो कई महिलाओं को अनुभव होता है। इस अवधि के दौरान कब्ज.
डॉ. शर्मा बताते हैं, “यह हार्मोन आंतों सहित पूरे शरीर की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। जबकि यह गर्भावस्था का समर्थन करता है, यह मल त्याग को भी धीमा कर देता है, जिससे कब्ज होता है – बवासीर के लिए सबसे मजबूत ट्रिगर में से एक।”
पेल्विक मांसपेशियों पर दबाव बढ़ जाना
गर्भावस्था के दौरान, बढ़ रहा है गर्भाशय निचले पेट और मलाशय क्षेत्र में नसों को संकुचित करते हुए पैल्विक मांसपेशियों पर दबाव बढ़ाता है, जिससे रक्त प्रवाह बाधित होता है और असुविधा में योगदान होता है।
सर्जन ने बताया, “जैसे-जैसे गर्भाशय बड़ा होता है, यह पेट के निचले हिस्से और मलाशय क्षेत्र में नसों को संकुचित करता है। इससे रक्त परिसंचरण धीमा हो जाता है, जिससे गुदा के आसपास की नसें सूज जाती हैं और बड़ी हो जाती हैं। समय के साथ, ये उभरी हुई नसें बवासीर में विकसित हो जाती हैं, जो दर्दनाक हो सकती हैं या रक्तस्राव शुरू हो सकता है।”
प्रसव से जोखिम बढ़ जाता है
प्रसव – विशेष रूप से सामान्य योनि प्रसव – मलाशय की नसों पर अत्यधिक दबाव डालता है, जिससे अक्सर उनमें सूजन आ जाती है और परिणामस्वरूप प्रसवोत्तर अवधि के दौरान पैल्विक असुविधा होती है।
डॉ. शर्मा कहते हैं, “बच्चे के जन्म से ही खतरा और बढ़ जाता है। सामान्य योनि प्रसव के दौरान, बच्चे को धक्का देते समय तीव्र तनाव से मलाशय की नसों पर अचानक दबाव पड़ता है।”
प्रसवोत्तर जीवनशैली में बदलाव
गर्भावस्था के संघर्ष यहीं खत्म नहीं होते प्रसव. एक नए बच्चे का आगमन जीवनशैली में गहन बदलाव लाता है, जहां एक मां का ध्यान अक्सर पूरी तरह से बच्चे की जरूरतों पर केंद्रित हो जाता है – अक्सर अपने पोषण, नींद और समग्र कल्याण की कीमत पर।
सर्जन बताते हैं, “प्रसव के बाद का चरण जीवनशैली की चुनौतियां भी लाता है। अनियमित भोजन, निर्जलीकरण, नींद की कमी और दर्दनाक मल त्याग का डर कब्ज में योगदान देता है। कई महिलाएं मल त्यागने की इच्छा को दबा देती हैं, जिससे तनाव बिगड़ जाता है और एक चक्र बन जाता है जहां कब्ज बवासीर को बढ़ा देता है और बवासीर मल त्याग को और अधिक कठिन बना देता है।”
गर्भावस्था के दौरान लक्षणों को नज़रअंदाज करने से प्रसव के बाद स्थिति अक्सर बदतर हो जाती है। डॉ. शर्मा इस बात पर प्रकाश डालते हैं, “गर्भावस्था के दौरान हल्के या ध्यान न दिए जाने वाले बवासीर अक्सर प्रसव के बाद खराब हो जाते हैं। नई माताएं, अपने नवजात शिशु के ठीक होने और उसकी देखभाल करने पर ध्यान केंद्रित करती हैं, अक्सर लक्षणों को नजरअंदाज कर देती हैं, यह मानकर कि वे स्वाभाविक रूप से ठीक हो जाएंगे।”
जोखिम
सर्जन इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि एक बड़ी चिंता चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने में देरी है। मल त्याग के दौरान रक्तस्राव को अक्सर गर्भावस्था के बाद की समस्या मानकर नजरअंदाज कर दिया जाता है, लेकिन इसे कभी भी सामान्य नहीं माना जाना चाहिए या इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।
वह इस बात पर जोर देते हैं, “बवासीर का जब जल्दी इलाज किया जाए, तो इसे आमतौर पर आहार परिवर्तन, जलयोजन, मल नरम करने वाली दवाओं और दवा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। हालांकि, इलाज में देरी से पुरानी बवासीर हो सकती है जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।”
इलाज
सौभाग्य से, सर्जन आश्वस्त करता है कि न्यूनतम इनवेसिव और लेजर-आधारित उपचारों में प्रगति अब न्यूनतम दर्द और तेजी से रिकवरी के साथ प्रभावी राहत प्रदान करती है। जैसा कि कहा गया है, लंबे समय तक होने वाली असुविधा और बाद में अधिक जटिल हस्तक्षेपों की आवश्यकता को रोकने के लिए शीघ्र निदान महत्वपूर्ण है।
गर्भावस्था और मातृत्व ताकत की मांग करते हैं, लेकिन मूक पीड़ा यात्रा का हिस्सा नहीं होनी चाहिए। डॉ. शर्मा खुली बातचीत, जागरूकता के महत्व पर जोर देते हैं और समय पर चिकित्सा मार्गदर्शन एक महिला के जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण अंतर ला सकता है।
सर्जन ने निष्कर्ष निकाला, “गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद बवासीर आम है, लेकिन इसे कभी भी सामान्य नहीं माना जाना चाहिए। प्रारंभिक जागरूकता और उचित उपचार के साथ, महिलाएं आराम से ठीक हो सकती हैं और लगातार दर्द के बिना मातृत्व पर ध्यान केंद्रित कर सकती हैं।”
पाठकों के लिए नोट: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। किसी चिकित्सीय स्थिति के बारे में किसी भी प्रश्न के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लें।
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