वायरस के दुर्लभ प्रकार के तेजी से फैलने के बीच कांगो में इबोला बढ़ने की आशंका है

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पूर्वी कांगो में चिंतित स्वास्थ्य कर्मियों ने बुधवार को कहा कि दुनिया के सबसे दूरस्थ और संवेदनशील स्थानों में से एक में एक दुर्लभ प्रकार के वायरस के तेजी से फैल रहे इबोला प्रकोप के कारण उन्हें कम सुरक्षा दी गई है और उन्हें कम प्रशिक्षित किया गया है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन, जिसने विश्व स्तर पर कम जोखिम का उल्लेख किया है, ने कहा है कि
विश्व स्वास्थ्य संगठन, जिसने विश्व स्तर पर कम जोखिम का उल्लेख किया है, ने कहा है कि “रोगी शून्य” नहीं पाया गया है। (रॉयटर्स)

सशस्त्र समूहों की एक श्रृंखला द्वारा हमलों के लंबे दृश्य के बाद, क्षेत्र की अस्थिरता अब संकट से निपटने के प्रयासों को और जटिल बना देती है। स्थानीय नेताओं ने कहा कि इस्लामिक स्टेट समूह से जुड़े आतंकवादियों के हमले में मंगलवार रात इटुरी के अलीमा गांव में कम से कम 17 लोग मारे गए, जो एक प्रांत है जो प्रकोप का केंद्र बन गया है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन, जिसने विश्व स्तर पर कम जोखिम का उल्लेख किया है, ने कहा है कि “रोगी शून्य” नहीं पाया गया है।

बुनिया निवासी जस्टिन एनडासी ने कहा, “यह वास्तव में दुखद और दर्दनाक है क्योंकि हम पहले ही सुरक्षा संकट से गुजर चुके हैं, और अब इबोला भी यहां आ गया है।”

बुनिया में टनों स्वास्थ्य आपूर्ति हवाई मार्ग से पहुंचाई गई है, जहां पिछले हफ्ते पहली ज्ञात मौत की घोषणा की गई थी, लेकिन निवासियों ने कहा कि मास्क ढूंढना कठिन है और कुछ कीटाणुनाशक जो पहले 2,500 कांगोलेस फ़्रैंक (लगभग $ 1) में बेचे जाते थे, अब उनकी कीमत चार गुना अधिक है।

एक माँ अपने बेटे को ‘खून बहता और उल्टी’ करते हुए देखती है

रवाम्पारा के एक उपचार केंद्र में, परिवार रो रहे थे और देख रहे थे कि सुरक्षात्मक उपकरण पहने स्वास्थ्यकर्मी चुपचाप उनके प्रियजनों – संदिग्ध इबोला पीड़ितों – के शवों को कीटाणुरहित कर रहे हैं और उन्हें सुरक्षित दफन स्थलों के लिए ताबूतों में रख रहे हैं।

उन्होंने कहा कि यह बीमारी अचानक शुरू हो गई, लक्षणों को मलेरिया जैसी बीमारी समझ लेने के बाद तेजी से स्थिति बिगड़ने का वर्णन किया गया।

अपने बेटे को खोने वाली बॉटवाइन स्वान्ज़ ने कहा, “उसने मुझसे कहा कि उसका दिल दुख रहा है।” “फिर वह दर्द के कारण रोने लगा… फिर उसे खून बहने लगा और बहुत उल्टी होने लगी।”

इबोला वायरस अत्यधिक संक्रामक है और उल्टी, रक्त या वीर्य जैसे शारीरिक तरल पदार्थ के संपर्क से मानव आबादी में फैलता है। लक्षणों में बुखार, उल्टी, दस्त, मांसपेशियों में दर्द और कभी-कभी आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव शामिल हैं।

WHO प्रमुख का कहना है, ‘महामारी का पैमाना बहुत बड़ा है’

डब्ल्यूएचओ ने इसके “पैमाने और गति” से चिंतित होकर, इस प्रकोप को अंतरराष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल घोषित किया है। कांगो में WHO प्रमुख का कहना है कि यह कम से कम दो महीने तक चल सकता है।

इबोला का दुर्लभ प्रकार, जिसे बुंडीबुग्यो वायरस के नाम से जाना जाता है, पहली ज्ञात मौत के बाद कई हफ्तों तक अज्ञात रूप से फैलता रहा, जबकि अधिकारियों ने दूसरे, अधिक सामान्य इबोला वायरस के लिए परीक्षण किया और रिपोर्ट नकारात्मक आई।

इस बात की जांच जारी है कि प्रकोप कहां और कब शुरू हुआ, लेकिन “पैमाने को देखते हुए, हम सोच रहे हैं कि यह शायद कुछ महीने पहले शुरू हुआ है,” डब्ल्यूएचओ के आपातकालीन कार्यक्रम के अनाइस लेगैंड ने कहा।

डब्ल्यूएचओ के महानिदेशक टेड्रोस एडनोम घेबियस ने बुधवार को कहा कि अब तक कांगो के उत्तरी प्रांतों इतुरी और उत्तरी किवु में 51 मामलों की पुष्टि हुई है और युगांडा में दो मामलों की पुष्टि हुई है। 139 संदिग्ध मौतें और लगभग 600 संदिग्ध मामले हैं।

लेकिन “महामारी का पैमाना बहुत बड़ा है,” उन्होंने कहा।

लंदन स्थित एमआरसी सेंटर फॉर ग्लोबल इंफेक्शियस डिजीज एनालिसिस का अनुमान है कि मामलों की संख्या काफी कम कर दी गई है और वास्तविक संख्या पहले ही 1,000 से अधिक हो सकती है। इसमें कहा गया है, ”असली परिमाण अनिश्चित बना हुआ है।”

यह कांगो का 17वां इबोला प्रकोप है, और डब्ल्यूएचओ ने कहा है कि देश के स्वास्थ्य मंत्रालय के पास अनुभवी कर्मचारी और प्रतिक्रिया देने की क्षमता है। हालाँकि, अधिकांश प्रकोप अधिक सामान्य इबोला प्रकार के थे।

कोई भी संभावित टीका महीनों दूर है

डब्ल्यूएचओ के विशेष सलाहकार डॉ. वासी मूर्ति ने कहा कि बुंदीबुग्यो को संबोधित करने के लिए कोई टीका कम से कम छह से नौ महीने तक उपलब्ध नहीं होगा।

कांगो में अंतर्राष्ट्रीय बचाव समिति के वरिष्ठ स्वास्थ्य समन्वयक डॉ. लिविन बंगाली ने कहा, पूर्वी कांगो पहले से ही “संघर्ष, विस्थापन और ढहती स्वास्थ्य प्रणाली से भारी दबाव” का सामना कर रहा है, उन्होंने कहा कि वर्षों की कम फंडिंग ने प्रतिक्रिया को कमजोर कर दिया है।

यह प्रकोप ट्रम्प प्रशासन द्वारा विदेशी सहायता में भारी कटौती के प्रभावों को उजागर करता है। अमेरिकी विदेश मंत्री मार्को रूबियो ने कहा है कि प्रशासन ने प्रभावित क्षेत्रों में 50 आपातकालीन क्लीनिकों के वित्तपोषण को प्राथमिकता दी है। अमेरिका ने 23 मिलियन डॉलर का योगदान देने का वादा किया।

प्रभावित स्थानों पर थोड़ी सुरक्षा से चिंता बढ़ती है

बुनिया में, स्कूल और चर्च खुले रहते हैं जबकि कुछ निवासी मास्क पहनते हैं। इतुरी प्रांत में अन्यत्र, संदिग्ध इबोला रोगी बम्बू जनरल अस्पताल में अन्य घायल या बीमार लोगों के साथ एक वार्ड साझा करते हैं।

एक आपातकालीन कार्यक्रम प्रबंधक ट्रिश न्यूपोर्ट ने कहा, डॉक्टर्स विदाउट बॉर्डर्स टीम ने सप्ताहांत में बुनिया के सलामा अस्पताल में संदिग्ध मामलों की पहचान की, लेकिन क्षेत्र में कोई आइसोलेशन वार्ड उपलब्ध नहीं पाया।

“प्रत्येक स्वास्थ्य सुविधा केंद्र पर उन्होंने कहा, ‘हम संदिग्ध मामलों से भरे हुए हैं। हमारे पास कोई जगह नहीं है।’ इससे आपको पता चलता है कि अभी यह कितना पागलपन है,” उसने सोशल मीडिया पर कहा।

मोंगबवालु में, जहां पहली ज्ञात मौत का शव लिया गया था, युगांडा के साथ नजदीकी सीमा खुली रहती है और सोने का खनन जारी रहता है, एक नागरिक समाज नेता चेरुबिन कुकू निदिलवा ने कहा।

“कोई घबराहट की बात नहीं है। लोग अपना सामान्य जीवन जी रहे हैं, लेकिन वे इस बारे में बात फैलाना भी शुरू कर रहे हैं,” एनडिलावा ने कहा, और सार्वजनिक हैंडवाशिंग स्टेशनों की कमी पर ध्यान दिया।

डॉ. डिडिएर पे ने कहा कि मोंगबवालु जनरल अस्पताल में लगभग 30 इबोला रोगी थे, जहां स्थानीय चिकित्सा प्रौद्योगिकी संस्थान के एक छात्र की बुधवार को मृत्यु हो गई।

अस्पताल के चिकित्सा निदेशक डॉ. रिचर्ड लोकुडु ने कहा, “मरीज़ इधर-उधर बिखरे हुए हैं।” “हमें उम्मीद है कि आज उचित ट्राइएज और आइसोलेशन सुविधाएं स्थापित की जाएंगी, और अगर ऐसा नहीं हुआ, तो हम पूरी तरह से अभिभूत हो जाएंगे।”

लोकुडु ने कहा कि उनके पास स्टाफ की कमी है और वे संदिग्ध मामलों को संभालने के लिए प्रशिक्षित नहीं हैं, और उन्होंने कहा कि यदि पुष्टि किए गए मामले बढ़ते हैं, तो “हमारे पास कोई सुरक्षा नहीं है।”

इबोला प्रभावित शहर गोमा में, जहां रवांडा समर्थित एम23 विद्रोही नियंत्रण में हैं, “स्थिति जटिल है,” कांगो में डब्ल्यूएचओ के प्रतिनिधि डॉ. ऐनी एन्सिया ने कहा।

इबोला से पीड़ित एक अमेरिकी जर्मनी में अलगाव में है

जर्मन स्वास्थ्य मंत्रालय के प्रवक्ता मार्टिन एल्सेसर ने कहा कि कांगो में सकारात्मक परीक्षण करने वाला एक अमेरिकी नागरिक बुधवार को बर्लिन पहुंचा और एक विशेष अलगाव वार्ड में था जहां एक “व्यापक जांच” चल रही थी।

एल्सेसर ने मरीज की स्थिति पर टिप्पणी करने से इनकार कर दिया, जिसकी पहचान जर्मन या अमेरिकी अधिकारियों द्वारा नहीं की गई है। मंत्रालय ने बाद में बिना विस्तार से कहा कि वह अमेरिकी अधिकारियों के अनुरोध पर मरीज की पत्नी और तीन बच्चों को ले जाएगा।

चेक गणराज्य के एक शीर्ष स्वास्थ्य अधिकारी ने कहा कि उन्हें एक अमेरिकी डॉक्टर मिल रहा है जो युगांडा में इबोला रोगियों का इलाज कर रहा था और जिसमें कोई लक्षण नहीं थे। यह स्पष्ट नहीं था कि कोई संक्रमित था या नहीं।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र के इबोला प्रतिक्रिया के घटना प्रबंधक डॉ. सतीश पिल्लई ने बुधवार को संवाददाताओं से कहा कि अमेरिकियों को अमेरिकी विदेश विभाग और अन्य एजेंसियों के समन्वय में ले जाया जा रहा था। पिल्लई ने कहा, एक मरीज की हालत स्थिर है और उसका इलाज अब जर्मनी में किया जा रहा है।

यह पूछे जाने पर कि क्या व्हाइट हाउस ने अमेरिकियों को यूरोप ले जाने के फैसले में कोई भूमिका निभाई, पिल्लई ने कहा कि यह फैसला जमीनी हालात और तेजी से एकजुट होने की जरूरत पर आधारित था।

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