किसी भी असुविधा, मासिक धर्म के दर्द, सिरदर्द या सामान्य शरीर दर्द के लिए बिना चिकित्सकीय नुस्खे के दर्द निवारक दवा लेना बहुत आम है और लगभग एक सहज प्रवृत्ति बन गई है। लेकिन त्वरित राहत की इस खोज में एक बड़ी कीमत चुकानी पड़ती है, जो शरीर के सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक, किडनी को प्रभावित करती है, शुरुआत में बिना किसी तत्काल चेतावनी के संकेत के।

आइए समझें कि हर छोटी-मोटी परेशानी पर दर्दनिवारक गोलियां खाने की यह आकस्मिक आदत आपकी किडनी को कैसे प्रभावित कर सकती है। सहाद्रि स्पेशलिटी हॉस्पिटल, डेक्कन के नेफ्रोलॉजिस्ट डॉ. मनन दोशी ने इसके नतीजों पर विचार करते हुए इसे एक बढ़ती हुई ‘दर्द निवारक समस्या’ बताया और कुछ महत्वपूर्ण सवालों के जवाब दिए।
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डॉक्टर ने ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं के व्यापक और अनियंत्रित उपयोग के खिलाफ जोरदार आवाज उठाते हुए चेतावनी दी कि यह एक अदृश्य खतरा बन गया है। दर्द निवारक दवाओं के प्रति लापरवाह रवैये को अच्छे कारणों से चिकित्सीय वास्तविकता की जांच की आवश्यकता है।
कौन सी दर्द निवारक दवाएं किडनी से संबंधित समस्याओं का कारण बनती हैं?
कौन सी दर्दनिवारक समस्याएँ पैदा करती हैं? नेफ्रोलॉजिस्ट ने दर्द निवारक दवाओं को जिम्मेदार बताते हुए कहा, “दवाओं से संबंधित किडनी की क्षति के लिए प्राथमिक दोषी गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) हैं – डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन का सबसे अधिक सेवन किया जाता है।” यह चिंताजनक है कि कैसे आबादी का एक बड़ा वर्ग संभावित दीर्घकालिक जटिलताओं के बारे में जागरूक हुए बिना, इन दर्द निवारक दवाओं के अत्यधिक उपयोग और अनियंत्रित सेवन के कारण अपनी किडनी को खतरे में डाल सकता है।
दर्द निवारक दवाएं आपकी किडनी पर क्या प्रभाव डालती हैं?
यह समझना महत्वपूर्ण है कि जब आप दर्द निवारक दवा लेते हैं तो आपके शरीर के अंदर क्या होता है। आप केवल दर्द पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं और दवा इसे कितनी प्रभावी ढंग से सुन्न कर देती है। लेकिन इस प्रक्रिया में, यह सीधे किडनी के कार्य में हस्तक्षेप कर सकता है, जिसका अर्थ है कि अल्पकालिक राहत किसी महत्वपूर्ण अंग को मुख्य रूप से परेशान करने की कीमत पर मिल सकती है।
नेफ्रोलॉजिस्ट ने विस्तार से बताया कि दर्द निवारक दवाएं कैसे काम करती हैं और वे आप पर क्या प्रभाव डालती हैं: “दवाएं प्रोस्टाग्लैंडिंस को रोककर काम करती हैं, रासायनिक मध्यस्थ जो गुर्दे में पर्याप्त रक्त प्रवाह बनाए रखते हैं। जब यह मार्ग अवरुद्ध हो जाता है, तो गुर्दे में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, और तीव्र गुर्दे की चोट, कभी-कभी कुछ दिनों के भीतर हो सकती है।”
तीव्र गुर्दे की चोट उन परिणामों में से एक है जिसका बार-बार दर्द निवारक दवा लेने वालों को सामना करना पड़ सकता है।
सबसे ज़्यादा ख़तरा उन लोगों को होता है जिनकी किडनी पहले से ही कमज़ोर है या पूरी क्षमता से काम नहीं कर रही है। डॉक्टर ने कहा कि क्षति अपरिवर्तनीय हो सकती है।
क्या दर्द निवारक दवाओं के साथ उच्च रक्तचाप की दवाएं लेने से किडनी का स्वास्थ्य खराब हो सकता है?
इस प्रश्न का उत्तर देते हुए, डॉक्टर ने ‘ट्रिपल व्हैमी’ नामक चीज़ का उल्लेख किया, जो तब होती है जब कोई व्यक्ति रक्तचाप की दवा (जैसे टेल्मिसर्टन, एनालाप्रिल, या रामिप्रिल) के साथ मूत्रवर्धक (जैसे लासिक्स या डायटर) लेता है, इसे नेफ्रोलॉजी में ‘अच्छी तरह से मान्यता प्राप्त खतरा’ कहा जाता है। इनमें से प्रत्येक दवा अपने आप में गुर्दे में रक्त के प्रवाह को थोड़ा कम कर सकती है, लेकिन संयुक्त होने पर, खतरा बढ़ जाता है क्योंकि वे सामूहिक रूप से कम कर देते हैं रक्त का प्रवाह तेजी से होता है, जिससे किडनी पर अचानक दबाव पड़ता है और गंभीर क्षति का खतरा बढ़ जाता है, यह विशेष रूप से खतरनाक है क्योंकि कई लोगों को मधुमेह, उच्च रक्तचाप, या प्रारंभिक चरण की किडनी की बीमारी जैसी बीमारियां हैं और वे पहले से ही ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो किडनी के रक्त प्रवाह को प्रभावित करती हैं।
कुछ दर्दनिवारक सुरक्षा नियम क्या हैं?
न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा साझा किए गए कुछ नियम यहां दिए गए हैं:
- कम से कम समय के लिए किसी भी दर्द निवारक दवा की सबसे कम प्रभावी खुराक का उपयोग करें।
- यदि उच्च रक्तचाप, मधुमेह, या गुर्दे की ज्ञात बीमारी से पीड़ित हैं, तो ओटीसी एनएसएआईडी से बचें, जब तक कि आपका डॉक्टर स्पष्ट रूप से अन्यथा सलाह न दे।
- जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द के लिए, अनुशंसित खुराक पर पेरासिटामोल, या त्वचा पर सीधे लगाया जाने वाला एक सामयिक एनएसएआईडी जेल, गुर्दे से संबंधित जोखिमों को कम करने के साथ बेहतर राहत प्रदान करता है।
- यदि मौखिक दर्द निवारक दवा अपरिहार्य है, तो पर्याप्त पानी पियें।
- यदि आप रक्तचाप की गोलियाँ या पानी की गोलियाँ ले रहे हैं, तो कोई भी दर्द निवारक दवा जोड़ने से पहले डॉक्टर से बात करें।
- तीन से पांच दिनों तक बने रहने वाले दर्द के लिए डॉक्टर के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, न कि अधिक खुराक की।
पाठकों के लिए नोट: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। किसी चिकित्सीय स्थिति के बारे में किसी भी प्रश्न के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लें।
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