व्यक्ति किसी भी उम्र में माता-पिता बनने के लिए तैयार महसूस कर सकते हैं। हालाँकि, डॉ. वर्षाली माली के अनुसार, 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, इस अवधि को “उन्नत मातृ आयु” के रूप में जाना जाता है।

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डॉ माली ने एचटी लाइफस्टाइल के साथ साझा किया, “इस स्तर पर, गर्भावस्था से संबंधित कुछ जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है, जिसमें गर्भपात, आनुवांशिक विकार, बच्चे में क्रोमोसोमल स्थिति और मां में मधुमेह और उच्च रक्तचाप शामिल हैं।”
“उम्र के साथ प्रजनन क्षमता भी धीरे-धीरे कम हो जाती है क्योंकि अंडे की मात्रा और अंडे की गुणवत्ता दोनों कम हो जाती है। 35 के बाद, गर्भधारण की संभावना प्रति मासिक धर्म चक्र में लगभग 15 से 20 प्रतिशत होती है, जबकि 35 वर्ष की आयु में गर्भपात का जोखिम लगभग 20 प्रतिशत होता है।”
हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि 35 वर्ष से अधिक उम्र में स्वस्थ गर्भावस्था होने की संभावना नहीं है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के अनुसार, प्रारंभिक चिकित्सा मार्गदर्शन, गर्भधारण पूर्व जांच और उचित जांच संभावित जोखिमों की पहचान करने, कुछ जन्मजात स्थितियों का पता लगाने और गर्भावस्था यात्रा के दौरान बेहतर योजना बनाने में मदद कर सकती है।
उन्होंने पांच स्वास्थ्य जांचें साझा कीं जो 35 वर्ष की आयु के बाद गर्भावस्था पर विचार करते समय महिलाओं के लिए आवश्यक हैं। उन्हें इस प्रकार प्रस्तुत किया गया है।
1. प्रजनन क्षमता और डिम्बग्रंथि रिजर्व
डिम्बग्रंथि आरक्षित मूल्यांकन, आमतौर पर एएमएच (एंटी-मुलरियन हार्मोन), प्रारंभिक-चक्र एफएसएच (फॉलिकल-स्टिमुलेटिंग हार्मोन) और एक अल्ट्रासाउंड-आधारित एंट्रल फॉलिकल गिनती के माध्यम से, यह समझने में मदद करता है कि एक जोड़े के पास कितना समय और लचीलापन हो सकता है।
डॉ. माली ने कहा कि एएमएच अंडे की आपूर्ति को दर्शाता है, न कि अंडे की गुणवत्ता को, इसलिए इसे घबराहट पैदा करने के बजाय योजना का मार्गदर्शन करना चाहिए।
2. थायराइड और हार्मोनल स्वास्थ्य
थायरॉयड असंतुलन चुपचाप ओव्यूलेशन को परेशान कर सकता है और गर्भधारण करना कठिन बना सकता है। यदि उपचार न किया जाए, तो इससे गर्भपात का खतरा भी बढ़ सकता है और बच्चे के प्रारंभिक मस्तिष्क विकास पर असर पड़ सकता है।
गर्भावस्था से पहले अक्सर टीएसएच, टी3 और टी4 सहित एक साधारण थायरॉयड प्रोफाइल की सलाह दी जाती है, खासकर 30 से ऊपर की महिलाओं के लिए, जिनका चक्र अनियमित है, पिछली गर्भावस्था में नुकसान, प्रजनन संबंधी चिंताएं, वजन में अस्पष्ट परिवर्तन, थकान या अन्य लक्षण हैं।
3. मधुमेह और रक्तचाप की जांच
गर्भधारण करने की कोशिश करने से पहले रक्त शर्करा और रक्तचाप की जांच की जानी चाहिए, खासकर 35 के बाद। एचबीए1सी और फास्टिंग ग्लूकोज जैसे परीक्षण बता सकते हैं कि मधुमेह या प्रीडायबिटीज पर ध्यान देने की जरूरत है या नहीं। नियमित रक्तचाप रीडिंग से उच्च रक्तचाप का शीघ्र पता लगाने में मदद मिल सकती है।
यदि इन स्थितियों को नजरअंदाज किया जाता है, तो वे गर्भकालीन मधुमेह, प्रीक्लेम्पसिया, समय से पहले जन्म और बच्चे के विकास संबंधी चिंताओं का खतरा बढ़ा सकते हैं। गर्भावस्था से पहले इनका प्रबंधन करने से माँ और बच्चे दोनों को सुरक्षित शुरुआत मिलती है।
4. पोषण एवं कमी की जाँच
फेरिटिन, हीमोग्लोबिन, विटामिन डी और बी 12 परीक्षण उन कमियों को प्रकट कर सकता है जो गर्भावस्था के दौरान थकान, एनीमिया या भ्रूण के विकास संबंधी चिंताओं को बढ़ा सकती हैं।
स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कहा, “गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं को भी फोलिक एसिड लेना शुरू कर देना चाहिए, क्योंकि न्यूरल ट्यूब दोष के जोखिम को कम करने के लिए रोजाना 400 एमसीजी का सेवन करने की सलाह दी जाती है।”
5. प्रजनन स्वास्थ्य, संक्रमण और प्रतिरक्षा समीक्षा
पैल्विक परीक्षण और अल्ट्रासाउंड फाइब्रॉएड, डिम्बग्रंथि अल्सर, एंडोमेट्रियोसिस या गर्भाशय अस्तर संबंधी चिंताओं का पता लगाने में मदद कर सकते हैं जो आरोपण या गर्भावस्था को प्रभावित कर सकते हैं। गर्भधारण से पहले एचआईवी, हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी और सिफलिस जैसे संक्रमणों के लिए एसटीआई स्क्रीनिंग के साथ-साथ रूबेला और वैरीसेला के प्रति प्रतिरक्षा पर भी विचार किया जाना चाहिए।
डॉ. माली ने साझा किया, “35 के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ स्पष्ट, इत्मीनान से बातचीत से शुरू होना चाहिए।” “ये जाँचें हर चीज़ की भविष्यवाणी नहीं करती हैं, लेकिन वे जोखिमों को जल्दी पहचानने में मदद करती हैं, जो ठीक किया जा सकता है उसे ठीक करने में मदद करती हैं और जोड़े को समय, उपचार और देखभाल के बारे में मार्गदर्शन करती हैं।”
पाठकों के लिए नोट: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। किसी चिकित्सीय स्थिति के बारे में किसी भी प्रश्न के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लें।
डॉ वर्षाली माली सूर्या मदर एंड चाइल्ड सुपर स्पेशलिटी हॉस्पिटल, पुणे में प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग में एक वरिष्ठ सलाहकार हैं।
(टैग्सटूट्रांसलेट)1. डिम्बग्रंथि आरक्षित मूल्यांकन(टी)2. एएमएच(टी)3. थायराइड असंतुलन
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