अधिकांश लोगों के लिए, कुल कोलेस्ट्रॉल उनकी रक्त परीक्षण रिपोर्ट पर देखने के लिए मुख्य संख्या है, लेकिन क्या यह एकल आंकड़ा वास्तव में आपके हृदय रोग के जोखिम को प्रकट करता है? हालाँकि यह एक व्यापक सिंहावलोकन प्रस्तुत करता है, विशेषज्ञों का कहना है कि यह पूरी कहानी नहीं बताता है। कार्डियोवास्कुलर जोखिम विशिष्ट प्रकार के कोलेस्ट्रॉल कणों और लिपोप्रोटीन से प्रेरित होता है – जिनमें से कुछ अकेले कुल कोलेस्ट्रॉल की तुलना में प्लाक निर्माण और भविष्य में हृदय की घटनाओं के बारे में कहीं अधिक पूर्वानुमानित होते हैं। इन गहरे मार्करों को समझने से आपके हृदय स्वास्थ्य की स्पष्ट, अधिक सटीक तस्वीर मिल सकती है।
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डॉ. दिमित्री यारानोव, एक हृदय रोग विशेषज्ञ और हृदय-प्रत्यारोपण विशेषज्ञ, जिनके पास उन्नत विशेषज्ञता है दिल की धड़कन रुकना और यांत्रिक परिसंचरण समर्थन, इस बात पर जोर देता है कि केवल आपके कुल कोलेस्ट्रॉल की जांच करना वास्तविक हृदय संबंधी जोखिम का आकलन करने के लिए पर्याप्त नहीं है।
उन्होंने इस बात पर प्रकाश डाला कि विशिष्ट लिपिड मार्करों पर गहराई से नज़र डालने से कहीं अधिक सटीक तस्वीर मिलती है हृदय स्वास्थ्य – और सबसे महत्वपूर्ण कोलेस्ट्रॉल माप साझा करता है। 12 फरवरी को साझा किए गए एक इंस्टाग्राम वीडियो में, हृदय रोग विशेषज्ञ ने कहा, “ज्यादातर लोग कुल कोलेस्ट्रॉल पर ध्यान केंद्रित करते हैं। यह वह संख्या नहीं है जो मायने रखती है। यहां आपको वास्तव में अपने लिपिड पैनल के बारे में पता होना चाहिए।”
1. एलडीएल-सी
एलडीएल-सी (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल), जिसे अक्सर “खराब” कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है, एक प्रकार का लिपोप्रोटीन है जो रक्तप्रवाह के माध्यम से कोलेस्ट्रॉल का परिवहन करता है। जबकि कोलेस्ट्रॉल स्वयं विभिन्न शारीरिक कार्यों के लिए आवश्यक है, डॉ. यारानोव का कहना है कि इसका स्तर बढ़ा हुआ है एलडीएल-सी धमनियों में प्लाक का निर्माण कर सकता है, जिससे हृदय रोग का खतरा काफी बढ़ जाता है। वह बताते हैं, “एलडीएल-सी प्लाक को चलाता है। एलडीएल को कम करने से हृदय संबंधी जोखिम कम हो जाता है। यह कारण है।”
2. एपीओबी
एपोलिपोप्रोटीन बी (एपीओबी) सभी एथेरोजेनिक, प्लाक-गठन पर पाया जाने वाला मुख्य संरचनात्मक प्रोटीन है एलडीएल, वीएलडीएल, आईडीएल और एलपी(ए) सहित लिपोप्रोटीन कण। इसका स्तर रक्त में घूमने वाले हानिकारक कोलेस्ट्रॉल कणों की कुल संख्या को दर्शाता है। डॉ. यारानोव इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि ApoB अकेले LDL-C से भी अधिक शक्तिशाली जोखिम मार्कर है, क्योंकि ऊंचा स्तर सीधे एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को प्रेरित करता है और हृदय संबंधी जोखिम को बढ़ाता है। वह बताते हैं, “एपीओबी एथेरोजेनिक कणों (एलडीएल, वीएलडीएल, आईडीएल, एलपी (ए)) की संख्या की गणना करता है। अधिक एपीओबी अधिक प्लाक-ड्राइविंग कणों के बराबर होता है। यदि एलडीएल और एपीओबी असहमत हैं, तो एपीओबी जीतता है।”
3. गैर-एचडीएल
के अनुसार क्लीवलैंड क्लिनिकगैर-एचडीएल कोलेस्ट्रॉल आपके लिपिड पैनल पर एक मान है जो आपके रक्तप्रवाह में प्रसारित होने वाले सभी “खराब” कोलेस्ट्रॉल का प्रतिनिधित्व करता है। उच्च गैर-एचडीएल स्तर हृदय रोग के अधिक जोखिम का संकेत देता है, क्योंकि यह एलडीएल, वीएलडीएल और अन्य एथेरोजेनिक कणों द्वारा ले जाने वाले कोलेस्ट्रॉल को पकड़ लेता है जो धमनियों में प्लाक के निर्माण में योगदान करने के लिए जाने जाते हैं। हृदय रोग विशेषज्ञ का कहना है कि गैर-एचडीएल कोलेस्ट्रॉल ApoB के विकल्प के रूप में काम कर सकता है जब ApoB का स्तर सीधे मापा नहीं जाता है। वह कहते हैं, “अगर इसे मापा नहीं गया है तो गैर-एचडीएल एपीओबी के लिए एक व्यावहारिक बैकअप है।”
4. ट्राइग्लिसराइड्स
ट्राइग्लिसराइड्स रक्तप्रवाह में घूमने वाला सबसे आम प्रकार का वसा है, जो शरीर के लिए ऊर्जा के एक महत्वपूर्ण स्रोत के रूप में कार्य करता है। जबकि सामान्य स्तर चयापचय क्रिया के लिए आवश्यक हैं, ऊंचा ट्राइग्लिसराइड्स एथेरोजेनिक लिपोप्रोटीन कणों की अधिकता और बढ़ते जोखिम का संकेत दे सकता है। हृदवाहिनी रोग। डॉ. यारानोव हृदय रोग के जोखिम की स्पष्ट तस्वीर के लिए ट्राइग्लिसराइड्स अधिक होने पर आपके एपीओबी स्तर का परीक्षण कराने की सलाह देते हैं। उन्होंने कहा, “उच्च स्तर अक्सर एथेरोजेनिक कणों की अधिकता का संकेत देते हैं। यदि ऊंचा हो, तो ApoB की जांच करें।”
5. एलपी(ए)
के अनुसार अमेरिकन हार्ट एसोसिएशनलिपोप्रोटीन (ए), या एलपी (ए), एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का आनुवंशिक रूप से विरासत में मिला रूप है जो हृदय रोग, स्ट्रोक और महाधमनी स्टेनोसिस के लिए एक महत्वपूर्ण और स्वतंत्र जोखिम कारक के रूप में कार्य करता है। हृदय रोग विशेषज्ञ इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि लगभग 20 प्रतिशत लोगों में इसका एहसास किए बिना एलपी (ए) स्तर बढ़ सकता है – और मानक एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर सामान्य दिखाई देने पर भी यह हृदय संबंधी जोखिम को काफी हद तक बढ़ा सकता है। उन्होंने जोर देकर कहा, “एलपी(ए) आनुवंशिक रूप से विरासत में मिला है। लगभग 20 प्रतिशत लोगों में इसका स्तर बढ़ा हुआ है। एलडीएल “सामान्य” दिखने पर भी जोखिम बढ़ जाता है। इसे अपने जीवनकाल में कम से कम एक बार मापें।
6. एचडीएल
उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) को अक्सर “अच्छा” कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है क्योंकि यह रक्तप्रवाह से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को साफ़ करने में मदद करता है। के अनुसार मायो क्लिनिकएचडीएल कोलेस्ट्रॉल को ऊतकों और धमनियों से वापस यकृत में ले जाता है, जहां इसे संसाधित और उत्सर्जित किया जा सकता है। हालाँकि, डॉ. यारानोव इस बात पर जोर देते हैं कि फायदेमंद होते हुए भी, एक उच्च एचडीएल संख्या आपको हृदय रोग के जोखिम से नहीं बचाती है क्योंकि यह उच्च एलडीएल स्तरों को नकारती नहीं है। वह बताते हैं, “एचडीएल बढ़ाने से हृदय संबंधी घटनाएं कम नहीं होती हैं। उच्च एचडीएल उच्च एलडीएल को रद्द नहीं करता है।”
हृदय रोग निवारण गणित
हृदय रोग विशेषज्ञ आधुनिक हृदय संबंधी रोकथाम को एक स्पष्ट, व्यावहारिक सिद्धांत में सारांशित करते हैं: “कम एपीओबी, कम एलडीएल, और अपने एलपी (ए) को जानें”। रक्तप्रवाह में एथेरोजेनिक कणों की संख्या को कम करके और अपने वंशानुगत जोखिम को समझकर, आप अपने दीर्घकालिक हृदय स्वास्थ्य पर अधिक सटीक नियंत्रण रख सकते हैं।
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