सांस्कृतिक आघात: आपका पेट आपको उदास, चिन्तित, चिन्तित बना सकता है

कभी-कभी, मेरी इच्छा होती है कि मैं 50 से कम उम्र के लोगों में कैंसर से होने वाली मृत्यु के प्रमुख कारणों के बारे में पढ़ने के बजाय, पीजी वोडहाउस की सूफले-जैसी उदासीनता में गायब हो जाऊं।

अच्छी खबर यह है कि अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के एक नए अध्ययन में पाया गया है कि 50 से कम उम्र के लोगों में कैंसर से होने वाली कुल मृत्यु दर में गिरावट आई है; एक प्रकार के कैंसर, कोलोरेक्टल को छोड़कर, जो अब उस समूह में सबसे अधिक मृत्यु दर वाला कैंसर है।

मैंने खुद से कहा, हो सकता है कि यह नुकसान अमेरिकी आहार और जीवनशैली से जुड़ा हो। लेकिन मेरी बेचैनी तब गायब हो गई जब मैंने भारत के आंकड़ों की ओर रुख किया और पाया कि, यहां भी, कोलोरेक्टल कैंसर की घटनाएं तेजी से बढ़ रही हैं, 2022 में 64,863 मामले और 38,367 मौतें होंगी। उत्तर-पूर्व और दिल्ली, बेंगलुरु और तिरुवनंतपुरम जैसे शहर हॉटस्पॉट के रूप में दिखाई देते हैं।

क्या हो रहा है? अपेक्षाकृत युवा लोग इस “बुजुर्गों” की बीमारी से क्यों मर रहे हैं?

सह-रुग्णताओं की सूची – मोटापा, मधुमेह, सूजन आंत्र रोग (आईबीडी; जो भारत में आसमान छू रही है) – संकेत देती है, जैसा कि तथ्य यह है कि आईबीडी होने पर कोलोरेक्टल कैंसर विकसित होने का खतरा तीन गुना हो जाता है। हर पुरानी, ​​गैर-संक्रामक बीमारी की महामारी के स्थल पर “अपराधी” की उंगलियों के निशान तेजी से देखे जा रहे हैं और, विडंबना यह है कि यह एक माइक्रोबियल फिंगरप्रिंट है: एक ऑफ-किल्टर आंत बायोम का।

आंत बायोम रोगाणुओं (ज्यादातर बैक्टीरिया, कुछ आर्किया, वायरस, कवक और यूकेरियोट्स के साथ) का एक संघ है जो आंत पर कब्जा कर लेता है। यह बायोम हमारे और हमारे आहार के साथ-साथ विकसित हुआ। (एक अध्ययन जिसमें पेलियो मल से माइक्रोबियल डीएनए की जांच की गई, उसमें पूरी तरह से नई माइक्रोबियल प्रजातियां पाई गईं!)

बायोम के भीतर प्रजातियों का मिश्रण शाकाहारियों और सर्वाहारी के बीच उम्र के अनुसार भिन्न होता है, और संविधान मौसम के अनुसार बदलता है और यहां तक ​​कि सर्कैडियन पैटर्न को भी दर्शाता है। संक्षेप में, यह महत्वपूर्ण “अंग” जलवायु से प्रभावित होता है, जलवायु में परिवर्तन से और, जैसा कि हम देखेंगे, यह प्रभावित करता है कि हम तनाव पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं, जिसमें बदलती जलवायु भी शामिल है।

उस अंतिम बिंदु को गहराई से समझने के लिए, आइए तीन ऐतिहासिक प्रयोगों के साक्ष्य की ओर मुड़ें।

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2004 के एक क्लासिक अध्ययन में, जापान के क्यूशू विश्वविद्यालय के डॉ. नोबुयुकी सूडो और उनके सहयोगियों ने पाया कि बिना आंत माइक्रोबायोम (“रोगाणु-मुक्त” या जीएफ चूहों) के बिना पाले गए चूहों में एक छोटे कंटेनर में रखे जाने पर एक बड़ी हार्मोनल प्रतिक्रिया उत्पन्न होती है। उनके रक्त में “सामान्य” आंत वाले चूहों की तुलना में तनाव-हार्मोन का स्तर बढ़ रहा था।

अध्ययन ने मातृ देखभाल और पालन-पोषण की स्थितियों के किसी भी प्रभाव को खारिज कर दिया, और केवल आंत में अंतर को छोड़ दिया। लेकिन यह अतिप्रतिक्रिया चयनात्मक थी: जब चूहों को ईथर के संपर्क में लाया गया, तो दोनों प्रकार के चूहों ने समान प्रतिक्रिया दी; यह तभी हुआ जब खतरे की गंभीरता का मूल्यांकन करने के लिए उच्च-क्रम की सोच की आवश्यकता थी कि तनाव-हार्मोन के स्तर में विस्फोट हुआ, यह सुझाव देते हुए कि माइक्रोबायोम ट्यून करता है कि मस्तिष्क कैसे तनावों की व्याख्या करता है और प्रतिक्रिया को नियंत्रित करता है।

शोधकर्ताओं ने पाया कि इस अंतर की जड़ें मस्तिष्क जीव विज्ञान में हैं।

जीएफ चूहों में मस्तिष्क-व्युत्पन्न न्यूरोट्रॉफिक कारक (बीडीएनएफ) का स्तर कम था, जो तंत्रिका कनेक्शन बनाने और बनाए रखने के लिए आवश्यक अणु है, खासकर उन क्षेत्रों में जो स्मृति, भावना और तनाव विनियमन को आकार देते हैं। जीएफ चूहों ने कम ग्लुकोकोर्तिकोइद रिसेप्टर्स भी व्यक्त किए, रिसेप्टर्स जो तनाव हार्मोन का पता लगाते हैं और “ऑफ स्विच” प्रदान करते हैं, मस्तिष्क और पिट्यूटरी को बताते हैं कि पर्याप्त कोर्टिसोल जारी किया गया है। दूसरे शब्दों में, माइक्रोबायोम के बिना, जीएफ चूहों की तनाव प्रणाली अत्यधिक प्रतिक्रिया करने और धीमी गति से बंद होने की संभावना थी।

इस क्लासिक अध्ययन में महत्वपूर्ण विवरण तब आया जब वैज्ञानिकों ने एक महत्वपूर्ण विकासात्मक अवधि के दौरान जीएफ चूहों में “अच्छे बैक्टीरिया” बिफीडोबैक्टीरियम इन्फेंटिस को पेश किया। अब, इन चूहों में तनाव प्रतिक्रियाएँ “सामान्य” हो गईं। इस बीच, जब जीएफ चूहों को एस्चेरिचिया कोली जैसे बेहतर शब्द “खराब बैक्टीरिया” की कमी के कारण दिया गया, तो उनकी तनाव प्रतिक्रिया और भी अतिरंजित हो गई। अध्ययन से स्पष्ट रूप से पता चला कि आंत के रोगाणु और आंत के रोगाणुओं के प्रकार, मनोवैज्ञानिक खतरे के जवाब में मस्तिष्क को “आग” करने के तरीके को ढालते हैं।

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लेकिन आंत में रोगाणु मस्तिष्क से “बात” कैसे करते थे?

उत्तर का एक हिस्सा 2011 के एक ऐतिहासिक अध्ययन में आया, जिसमें जेवियर ब्रावो और अन्य ने वेगस तंत्रिका द्वारा निभाई गई भूमिका को दिखाया। यह तंत्रिका, जिसका नाम लैटिन शब्द “घूमना” से आया है, मस्तिष्क के तने में उत्पन्न होती है, गर्दन और वक्ष के माध्यम से और पाचन तंत्र के नीचे और नीचे घूमती है, मुख्य रूप से आंत से मस्तिष्क तक तृप्ति, सूजन और ऊर्जा चयापचय के संकेत ले जाती है। दरअसल, वेगस में आंतों की दीवार से 80% से अधिक फाइबर अभिवाही होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे मस्तिष्क तक संकेत पहुंचाते हैं।

“अपने पेट पर भरोसा रखें” का एक जैविक आधार है। की तरह।

इस प्रयोग में, वैज्ञानिकों ने प्रयोगशाला के चूहों को या तो प्रोबायोटिक (लैक्टोबैसिलस रमनोसस का एक प्रकार) या सादा शोरबा खिलाया। तनाव के संपर्क में आने पर, जिन चूहों को प्रोबायोटिक्स (पीबीएम) दिया गया, उनके रक्त में तनाव-हार्मोन का स्तर कम था और लगातार कम चिंता और अवसाद जैसा व्यवहार देखा गया। उदाहरण के लिए, जब चूहों को गहरे पानी के एक कुंड में रखा गया था, जहां से बच निकलने का कोई रास्ता नहीं था, तो पीबीएम ने हार मानने से पहले शोरबा पीने वाले चूहों की तुलना में अधिक समय तक तैरा। अन्य परीक्षणों में, वे अधिक खोजपूर्ण थे और उनके मस्तिष्क ने तनाव को जैव रासायनिक रूप से संसाधित करने के तरीके में महत्वपूर्ण अंतर दिखाया।

लेकिन असली जानकारी तब मिली जब शोधकर्ताओं ने चूहों की वेगस तंत्रिका को काटा। पीबीएम चूहों में तनाव-लचीलापन गायब हो गया, यह दर्शाता है कि आंत के रोगाणु वास्तव में केवल रक्तप्रवाह में सिग्नल जारी करने के बजाय वेगस तंत्रिका के माध्यम से मस्तिष्क में तंत्रिका संकेत भेज रहे थे।

वेगस को उस लैंडलाइन के रूप में सोचें जो पेट की आवाज़ सुनती है और मस्तिष्क को फुसफुसा कर प्रोत्साहित करती है। (वहां वाईफाई भी है, लेकिन हम उस पर फिर कभी विचार करेंगे)

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तो फिर, आंत में ये बैक्टीरिया वास्तव में क्या कर रहे हैं?

इससे पता चलता है कि आंत शरीर में पोषण से कहीं अधिक पोषण भेजती है।

यह प्रतिरक्षा को नियंत्रित करता है (यही कारण है कि ऑटोइम्यून विकारों पर शोध अब यहां निर्देशित किया जा रहा है), तनावों के प्रति हार्मोनल और मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं। छोटी आंत काम का घोड़ा है; यह वह जगह है जहां हम अपने 90% पोषक तत्वों को अवशोषित करते हैं और जहां संपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली का लगभग 70% हिस्सा रहता है, जो लगातार “दोस्तों” (आहार पोषक तत्वों) और “दुश्मनों” (आक्रमणकारी रोगजनकों) के बीच मध्यस्थता करता है। इसमें 100 मिलियन से अधिक न्यूरॉन्स भी होते हैं – रीढ़ की हड्डी से भी अधिक। हाँ, यह पता चला है कि आप इसे “अपनी आंत में महसूस कर सकते हैं”।

लेकिन छोटी आंत फाइबर (या अधिकांश पॉलीफेनॉल) में सेल्यूलोसिक बंधन को नहीं तोड़ सकती है, जो बड़ी आंत में गुजरती है, जहां बैक्टीरिया के समुदाय काम करते हैं, फाइबर को शॉर्ट-चेन फैटी एसिड (जैसे एसीटेट, प्रोपियोनेट और ब्यूटायरेट) में तोड़ते हैं जो हमारे शरीर के लिए अद्भुत काम करते हैं: हमें बताते हैं कि हमारा पेट भर गया है (जीएलपी -1 हार्मोन उत्पन्न करने सहित), इंसुलिन संवेदनशीलता को नियंत्रित करना, सूजन को कम करना (आंत की परत को कसने सहित), और मस्तिष्क की प्रक्रिया को अलग तरह से तनाव देना।

छोटी आंत हमें जीवित रखती है; बृहदान्त्र हमें अच्छी तरह से जीने में मदद करता है।

फाइबर इसके मूल में है। फाइबर से भरपूर बृहदान्त्र माइक्रोबायोम को लाभकारी जीवाणु प्रजातियों की ओर झुकाता है जो शॉर्ट-चेन फैटी एसिड का उत्पादन करते हैं और चयापचय, प्रतिरक्षा और मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं को शांत करते हैं। जब फाइबर दुर्लभ होता है (या बहुत अधिक ग्लूकोज उपलब्ध होता है), तो पर्यावरण हानिकारक प्रजातियों को बढ़ावा देता है, और विषाक्त पदार्थ आंत से बाहर निकल जाते हैं, जिससे सूजन बढ़ जाती है। प्रभाव दोतरफा होता है: सूजन आंत को परेशान करती है, जैसा कि तनाव करता है।

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कुछ बैक्टीरिया को “अच्छा” क्या बनाता है?

पिछले साल, चीन में शोधकर्ताओं ने कई हफ्तों तक चूहों को गीले बिस्तर, पिंजरे का हिलना, नींद में खलल, खाली पानी की बोतलें और थोड़े समय के लिए भोजन की कमी जैसे बदलते तनाव कारकों से अवगत कराया। इसका उद्देश्य एक ही झटके में अभिभूत करने के बजाय धीरे-धीरे मुकाबला करने की क्षमता को खत्म करना था।

फिर जानवरों का व्यवहारिक परीक्षणों की एक श्रृंखला में मूल्यांकन किया गया। एनहेडोनिया (खुशी के प्रति घृणा), अवसाद की एक मुख्य विशेषता, यह जाँच करके मापी गई कि क्या चूहे अब चीनी पानी पसंद नहीं करते हैं, क्योंकि उन्होंने इनाम में रुचि खो दी है। व्यवहारिक निराशा का मूल्यांकन जबरन-तैरना और पूंछ-निलंबन परीक्षणों का उपयोग करके किया गया था, जो ट्रैक करता है कि एक जानवर अपरिहार्य स्थिति में कितनी जल्दी हार मान लेता है।

चिंता, प्रेरणा और आत्म-देखभाल का मूल्यांकन जोखिम भरी स्थितियों में खोजपूर्ण व्यवहार को देखकर और इस आधार पर किया गया कि चूहे ने खुद को कितनी अच्छी तरह तैयार किया है। परिणामों के आधार पर, शोधकर्ताओं ने चूहों को तनाव-प्रतिरोधी और तनाव-संवेदनशील समूहों में विभाजित किया।

दिलचस्प बात यह है कि इन दोनों समूहों में स्पष्ट रूप से अलग-अलग माइक्रोबायोम थे।

तनाव-प्रतिरोधी चूहों ने लैक्टोबैसिलस, प्रीवोटेला (कई भारतीय आंत बायोम में प्रचलित एक माइक्रोबियम) और अक्करमेनसिया जैसे बैक्टीरिया से समृद्ध माइक्रोबियल समुदायों को ले जाया, जिससे आंत बाधा की अखंडता को बनाए रखने में मदद मिली। इसके विपरीत, तनाव-संवेदनशील चूहों ने अन्य प्रजातियों को पसंद किया और एक लीकी कोलन विकसित किया, जिसने सूजन संबंधी संकेतों को मस्तिष्क तक पहुंचने की अनुमति दी। वहां, इन संकेतों ने माइक्रोग्लिया, मस्तिष्क की प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सक्रिय कर दिया, जिससे हिप्पोकैम्पस में सिनैप्स की अत्यधिक छंटाई शुरू हो गई, जो मूड विनियमन और तनाव नियंत्रण का केंद्रीय क्षेत्र है।

फिर, लचीले चूहों से तथाकथित भोले चूहों में “अच्छे” रोगाणुओं का प्रत्यारोपण गेमचेंजर साबित हुआ। फिर इन भोले चूहों ने तनाव के प्रति लचीलापन प्रदर्शित करना शुरू कर दिया। ऐसा प्रतीत होता है कि आचरण के बजाय बैक्टीरिया मनुष्य को बनाते हैं; या, कम से कम, माउस बनाओ। या, जैसा कि सबसे अधिक संभावना है, चूहों और मनुष्यों को बनाता है।

त्रासदी यह है कि हममें से अधिकांश को पर्याप्त फाइबर नहीं मिल पाता है।

इस संघर्षपूर्ण समय में, बदलती जलवायु, कृत्रिम बुद्धिमत्ता और गरमागरम भू-राजनीति के साथ, अभिभूत महसूस करना आसान है, और फ़ाइबर जैसी नीरस चीज़ के बारे में लिखना लगभग गूढ़ लगता है। लेकिन जैसा कि कंटेनर में तैरते हुए या जमीन से कई फीट ऊपर लटकी भूलभुलैया की खोज करते हुए ये चूहे दिखाते हैं: हम तनाव को दूर नहीं कर सकते, लेकिन एक स्वस्थ माइक्रोबायोम के साथ, शायद हम थोड़ी देर तक तैर सकते हैं। और शायद, बस शायद, इतना ही काफी होगा।

(मृदुला रमेश एक क्लाइमेट-टेक निवेशक और लेखिका हैं। ट्रेडऑफ़्स@क्लाइमेक्शन.नेट पर संपर्क करें। व्यक्त किए गए विचार व्यक्तिगत हैं)