अक्सर बांझपन को मुख्य रूप से एक महिला की चिंता के रूप में गलत समझा जाता है, लेकिन वास्तव में, बड़ी संख्या में मामलों में पुरुष कारक समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ऐसी ही एक स्थिति है एज़ोस्पर्मिया, जहां पुरुष के वीर्य में कोई शुक्राणु मौजूद नहीं होता है – एक ऐसा मुद्दा जो गर्भधारण करने की कोशिश कर रहे जोड़ों के लिए अप्रत्याशित और भावनात्मक रूप से चुनौतीपूर्ण हो सकता है। हालाँकि, बढ़ती जागरूकता और आधुनिक तकनीकों में प्रगति ने एज़ोस्पर्मिया से पीड़ित कई पुरुषों के लिए अभी भी जैविक पिता बनना संभव बना दिया है, जिससे बांझपन से जूझ रहे जोड़ों को नई आशा मिली है।

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एचटी लाइफस्टाइल ने नई दिल्ली के पीतमपुरा में मदर्स लैप आईवीएफ सेंटर की मेडिकल डायरेक्टर और आईवीएफ विशेषज्ञ और वृन्दावन में मम्मा ब्लेसिंग आईवीएफ और बिरथिंग पैराडाइज की संस्थापक डॉ. शोभा गुप्ता से संपर्क किया, जिन्होंने बताया कि एज़ोस्पर्मिया लगभग एक प्रतिशत पुरुष आबादी और लगभग 10 से 15 प्रतिशत पुरुषों को प्रभावित करता है जो बांझपन का इलाज चाहते हैं।
वह बताती हैं, “वीर्य में शून्य शुक्राणु का निदान भावनात्मक रूप से कठिन हो सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि कोई पुरुष जैविक बच्चे का पिता नहीं बन सकता है। उचित निदान और उन्नत प्रजनन तकनीकों के साथ, कई जोड़ों के पास अभी भी गर्भधारण करने का मौका है।
एज़ूस्पर्मिया के प्रकारों को समझना
डॉ. गुप्ता जोर देकर कहते हैं, “एजुस्पर्मिया के सटीक प्रकार की पहचान करना महत्वपूर्ण है क्योंकि उपचार के विकल्प और परिणाम अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं।” उनके अनुसार, एज़ूस्पर्मिया को मोटे तौर पर दो श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है:
अवरोधक एजुस्पर्मिया
आईवीएफ विशेषज्ञ का कहना है कि इस प्रकार के एज़ूस्पर्मिया में, अंडकोष में शुक्राणु का उत्पादन सामान्य होता है, लेकिन शुक्राणु वहां तक पहुंचने में असमर्थ होते हैं। वीर्य प्रजनन पथ में रुकावट के कारण होता है, जो कई कारणों से हो सकता है।
वह बताती हैं, “इस प्रकार में, शुक्राणु सामान्य रूप से वृषण में उत्पन्न होते हैं लेकिन प्रजनन पथ में रुकावट के कारण वीर्य तक नहीं पहुंच पाते हैं। यह रुकावट संक्रमण, पिछली सर्जरी, चोट या वास डेफेरेंस की जन्मजात अनुपस्थिति के कारण हो सकती है।”
गैर-अवरोधक एज़ूस्पर्मिया
इस श्रेणी में, डॉ. गुप्ता बताते हैं कि समस्या शुक्राणु उत्पादन में ही निहित है, कई अंतर्निहित कारकों के कारण वृषण बहुत कम या बिल्कुल भी शुक्राणु पैदा नहीं करते हैं।
वह इस बात पर प्रकाश डालती हैं, “इस स्थिति में, समस्या शुक्राणु उत्पादन में ही निहित है। आनुवांशिक कारकों, हार्मोनल असंतुलन, बचपन के दौरान अंडकोष का न उतरना या कीमोथेरेपी या विकिरण से होने वाली क्षति के कारण वृषण बहुत कम या बिल्कुल भी शुक्राणु पैदा नहीं कर सकते हैं।”
निदान एवं मूल्यांकन
डॉ. गुप्ता स्थिति के निदान में शामिल प्रमुख चरणों की रूपरेखा बताते हैं, जिसमें वे परीक्षण और प्रक्रियाएं शामिल हैं जिन्हें डॉक्टर अधिक विस्तृत मूल्यांकन के लिए सुझा सकते हैं।
वह कहती हैं, “इस स्थिति का पता सबसे पहले वीर्य विश्लेषण के माध्यम से लगाया जाता है, जो शुक्राणु की अनुपस्थिति की पुष्टि करता है। हालांकि, कारण को समझने के लिए आमतौर पर आगे के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। डॉक्टर वृषण समारोह और प्रजनन संरचनाओं का आकलन करने के लिए हार्मोनल परीक्षण, आनुवंशिक जांच और अल्ट्रासाउंड इमेजिंग की सिफारिश कर सकते हैं। कुछ मामलों में, वृषण बायोप्सी या शुक्राणु पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया यह निर्धारित करने में भी मदद कर सकती है कि वृषण के अंदर शुक्राणु का उत्पादन हो रहा है या नहीं।”
उपचार के विकल्प और संभावनाएँ
प्रजनन उपचार में सबसे महत्वपूर्ण प्रगति में से एक पुरुष प्रजनन अंगों से सीधे शुक्राणु प्राप्त करने की क्षमता है, जो गर्भधारण के लिए नई संभावनाएं प्रदान करती है।
डॉ. गुप्ता बताते हैं, “ऑब्सट्रक्टिव एज़ूस्पर्मिया के मामलों में, शुक्राणु को अक्सर पेसा या टीईएसए जैसी छोटी प्रक्रियाओं के माध्यम से पुनः प्राप्त किया जा सकता है।” “फिर इन शुक्राणुओं का उपयोग आईसीएसआई के साथ आईवीएफ के लिए किया जा सकता है, जहां निषेचन प्राप्त करने के लिए एक शुक्राणु को सीधे अंडे में इंजेक्ट किया जाता है।”
आईवीएफ विशेषज्ञ कहते हैं कि गैर-अवरोधक एज़ोस्पर्मिया के कुछ मामलों में भी, शुक्राणु उत्पादन के छोटे क्षेत्र अभी भी मौजूद हो सकते हैं वृषण. माइक्रो-टीईएसई जैसी उन्नत माइक्रोसर्जिकल तकनीकें कभी-कभी डॉक्टरों को इन शुक्राणुओं का पता लगाने और पुनः प्राप्त करने में मदद कर सकती हैं।
अन्य विकल्पों पर कब विचार करें
स्त्री रोग विशेषज्ञ का कहना है कि ऐसे मामलों में जहां शुक्राणु पुनर्प्राप्ति संभव नहीं है, जोड़ों को दाता शुक्राणु या जैसे विकल्पों का पता लगाने की आवश्यकता हो सकती है। दत्तक ग्रहण। वह आगे कहती हैं कि परामर्श उन्हें इन विकल्पों को समझने और सूचित, भावनात्मक रूप से समर्थित निर्णय लेने में मदद करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
इस बात पर जोर देते हुए कि प्रारंभिक मूल्यांकन महत्वपूर्ण है, डॉ. गुप्ता बताते हैं, “बांझपन का मूल्यांकन हमेशा एक जोड़े की स्थिति के रूप में किया जाना चाहिए। एक साधारण वीर्य विश्लेषण बहुमूल्य जानकारी प्रदान कर सकता है और उपचार में देरी से बचने में मदद कर सकता है।”
जबकि एज़ूस्पर्मिया पहली बार में कठिन लग सकता है, प्रजनन चिकित्सा में प्रगति ने नई संभावनाएं खोल दी हैं। सटीक निदान, समय पर उपचार और विशेषज्ञ मार्गदर्शन के साथ, माता-पिता बनना अभी भी पहुंच के भीतर हो सकता है।
डॉ. गुप्ता ने निष्कर्ष निकाला, “जैसे-जैसे विज्ञान प्रगति कर रहा है, यहां तक कि जटिल बांझपन की स्थिति भी तेजी से प्रबंधनीय होती जा रही है। सबसे महत्वपूर्ण कदम समय पर चिकित्सा सलाह लेना और उपलब्ध विकल्पों की खोज करना है।”
पाठकों के लिए नोट: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। किसी चिकित्सीय स्थिति के बारे में किसी भी प्रश्न के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लें।
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