जैसा कि हम कैंसर के बारे में जागरूकता बढ़ाने, रोकथाम को बढ़ावा देने और शीघ्र पता लगाने को प्रोत्साहित करने के लिए 4 फरवरी को विश्व कैंसर दिवस मनाते हैं, यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि कैंसर हमारे जीवन को कितनी गहराई तक प्रभावित करता है।
कैंसर का इलाज बहुत आगे बढ़ चुका है। अधिक लोग ऐसे कैंसर से बच रहे हैं जो पहले लगभग हमेशा घातक होते थे। लेकिन बात यह है: जीवन बचाने वाली कई थेरेपी चुपचाप दिल को नुकसान पहुंचा सकती हैं, देखभाल को जटिल बना सकती हैं और दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रभाव डाल सकती हैं।
डॉ. सचिन शेखर बिस्वाल, सलाहकार – मेडिकल ऑन्कोलॉजी, मणिपाल हॉस्पिटल, भुवनेश्वर के अनुसार, क्लासिक कीमोथेरेपी, आधुनिक इम्यूनोथेरेपी और विकिरण जैसी जीवन रक्षक थेरेपी तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं को लक्षित करती हैं।
हालाँकि, दुर्भाग्य से, वह हमला हमेशा ट्यूमर तक ही सीमित नहीं होता है। ऑन्कोलॉजिस्ट के अनुसार, हृदय की मांसपेशी कोशिकाएं, रक्त वाहिकाएं और हृदय की विद्युत प्रणाली भी प्रभावित हो सकती है।
कैंसर का हृदय पर प्रभाव
यह कहते हुए कि अक्सर कैंसर से पीड़ित लोग यह सोचकर उपचार करवा सकते हैं कि वे ठीक हो रहे हैं, भले ही हृदय के ऊतकों में अदृश्य परिवर्तन हो रहे हों, डॉ. सचिन ने समझाया, “यह सूक्ष्म संकेतों से शुरू होता है। किसी मरीज़ की हृदय-पम्पिंग क्रिया थोड़ी कम हो सकती है। एक अतालता? संक्षिप्त, ख़ारिज करना आसान. रक्त वाहिका में थोड़ी सूजन. ये शुरुआती बदलाव अक्सर पहली बार में अलार्म नहीं बजाते।”
वह आगे बताते हैं, “कुछ कीमोथेरेपी एजेंट ऑक्सीडेटिव तनाव उत्पन्न करते हैं और हृदय की सेलुलर मशीनरी को बाधित करते हैं, अंततः हृदय कोशिकाओं को मार देते हैं या उन्हें कमजोर कर देते हैं।”
इसके अलावा, वह कहते हैं: “छाती के पास लक्षित विकिरण सूजन, निशान ऊतक और हृदय के नाजुक माइक्रोवास्कुलचर को नुकसान पहुंचा सकता है। एचईआर 2 अवरोधक और कुछ इम्यूनोथेरेपी जैसी लक्षित दवाएं भी हृदय की मांसपेशियों और वाहिकाओं को प्रत्यक्ष या प्रतिरक्षा-मध्यस्थता वाली चोट पहुंचा सकती हैं।”
“यदि उन प्रारंभिक चोटों को नहीं उठाया गया और प्रबंधित नहीं किया गया, तो वे पूरी तरह से समस्याओं में विकसित हो सकती हैं: कार्डियोमायोपैथी (कमजोर हृदय की मांसपेशियां), दिल की विफलता, कोरोनरी धमनी रोग, और लगातार लय संबंधी समस्याएं, ”डॉ सचिन ने चेतावनी दी।
जोखिम में कौन है?
ऑन्कोलॉजिस्ट के अनुसार, पहले से मौजूद हृदय जोखिम वाले कारकों जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह, धूम्रपान का इतिहास और अधिक उम्र वाले रोगी विशेष रूप से कमजोर होते हैं।
“लेकिन बिना ज्ञात हृदय रोग वाले लोगों में भी उपचार-संबंधी कार्डियोटॉक्सिसिटी विकसित हो सकती है यदि जोखिम काफी अधिक है या संचयी तनाव कार्डियक रिजर्व को प्रभावित करता है,” वह सावधान करते हैं।
हालाँकि, ऑन्कोलॉजिस्ट का कहना है, जो हिस्सा सबसे ज्यादा मायने रखता है वह यह है कि “हम हृदय संबंधी क्षति को नजरअंदाज नहीं कर सकते।” वह कुछ महत्वपूर्ण कदम सुझाते हैं जिन्हें रोगियों और चिकित्सकों को समान रूप से ध्यान में रखना चाहिए:
1. चिकित्सा शुरू करने से पहले आधारभूत हृदय मूल्यांकन: न केवल एक आकस्मिक जांच, बल्कि संकेत दिए जाने पर इकोकार्डियोग्राफी और स्ट्रेन इमेजिंग सहित संपूर्ण मूल्यांकन।
2. नियमित निगरानी उपचार के दौरान परिवर्तनों को प्रारंभिक रूप से पकड़ने के लिए, इससे पहले कि वे अपरिवर्तनीय हो जाएं।
3. एक कार्डियोलॉजी पार्टनर टीम के हिस्से के रूप में, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए।
4. कार्डियोप्रोटेक्टिव दवाओं का शीघ्र उपयोग जब लक्षण उभरें, और यदि आवश्यक हो तो कैंसर चिकित्सा का समायोजन।
“मरीज़ों के लिए वास्तव में इसका मतलब सरल है: कैंसर का प्रबंधन केवल ट्यूमर को सिकुड़ने के बारे में नहीं है। यह पूरे शरीर, विशेष रूप से हृदय की रक्षा करने के बारे में है। ऑन्कोलॉजी और कार्डियोलॉजी का एक एकीकृत दृष्टिकोण एक साथ काम करने से मरीजों को लंबे जीवन और स्वस्थ जीवन दोनों का सबसे अच्छा मौका मिलता है, ”ऑन्कोलॉजिस्ट ने निष्कर्ष निकाला।
पाठकों के लिए नोट: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। किसी चिकित्सीय स्थिति के बारे में किसी भी प्रश्न के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लें।
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