महत्वपूर्ण चिकित्सा प्रगति के बावजूद, जिसने रोकथाम और शीघ्र उपचार को मजबूत किया है, दृष्टि की हानि एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता बनी हुई है। ग्लूकोमा, डायबिटिक रेटिनोपैथी, मोतियाबिंद और रेटिनल विकार जैसी स्थितियां अक्सर शुरुआती चरणों में ध्यान देने योग्य लक्षणों के बिना, चुपचाप विकसित होती हैं। इससे नियमित आंखों की जांच, समय पर निदान, उपचार का पालन और समय-समय पर अनुवर्ती कार्रवाई आवश्यक हो जाती है। (यह भी पढ़ें: नेत्र चिकित्सक बताते हैं कि कैसे 90% लोग इस ‘मूक नेत्र रोग’ के शुरुआती लक्षणों को भूल जाते हैं जो स्थायी दृष्टि हानि का कारण बन सकता है )

एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, मैक्सीविजन श्री महालक्ष्मी सुपर स्पेशलिटी आई हॉस्पिटल, हैदराबाद के वरिष्ठ मोतियाबिंद और अपवर्तक सर्जन डॉ. के सुब्बा राव बताते हैं कि क्यों भारत में अधिकांश दृष्टि हानि को रोका जा सकता है लेकिन अक्सर इसका पता बहुत देर से चलता है।
दृष्टि हानि का पता अक्सर देर से क्यों चलता है?
डॉ. के सुब्बा राव बताते हैं, “दृष्टि को खतरे में डालने वाली अधिकांश आंखों की बीमारियों में दर्द या प्रारंभिक चेतावनी के संकेत नहीं होते हैं। मरीजों को अक्सर लगता है कि उनकी दृष्टि तब तक सामान्य है जब तक कि महत्वपूर्ण और अपरिवर्तनीय क्षति नहीं हो गई हो।” वह आगे कहते हैं, “नियमित व्यापक नेत्र परीक्षण हमें बीमारी की बहुत पहले पहचान करने और लंबे समय तक दृष्टि की रक्षा करने की अनुमति देते हैं। प्रारंभिक जांच से आंखों के दबाव, ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना में सूक्ष्म परिवर्तनों का पता लगाने में मदद मिलती है जो रोगियों को स्वयं दिखाई नहीं देते हैं। जब इन परिवर्तनों को समय पर पकड़ लिया जाता है, तो दैनिक दृष्टि प्रभावित होने से पहले उपचार शुरू किया जा सकता है, जिससे लोगों को वर्षों तक अच्छी गुणवत्ता वाली दृष्टि बनाए रखने की अनुमति मिलती है।”
डॉ. राव इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि भारत में, अनुमानित 11.9 मिलियन लोगों को ग्लूकोमा है, फिर भी कई लोगों का निदान नहीं हो पाता है क्योंकि प्रारंभिक चरण शायद ही कभी केंद्रीय दृष्टि को प्रभावित करते हैं। “डायबिटिक रेटिनोपैथी व्यक्ति के किसी भी धुंधलापन को नोटिस करने से बहुत पहले ही रेटिना को नुकसान पहुंचा सकती है, जबकि शुरुआती धब्बेदार बदलावों से थोड़ी दृश्य गड़बड़ी हो सकती है जिसे आसानी से नजरअंदाज कर दिया जाता है। मस्तिष्क धीरे-धीरे होने वाले बदलावों के साथ तालमेल बिठा लेता है, जो अक्सर बीमारी की प्रगति को छिपा देता है,” वे कहते हैं।
कई लोग आंखों की जांच क्यों टालते हैं?
डॉ. राव के अनुसार, “आंखों की देखभाल के बारे में आमतौर पर केवल चश्मे में सुधार या दृश्य असुविधा के संदर्भ में सोचा जाता है। बहुत से लोग अपनी दृष्टि में बदलाव को उम्र बढ़ने, स्क्रीन का उपयोग करने या थके होने का स्वाभाविक हिस्सा मानते हैं, और इसलिए व्यापक नेत्र परीक्षण स्थगित कर देते हैं। व्यस्त जीवनशैली और नियमित जांच के अभाव के कारण उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों में भी अक्सर देर से निदान किया जाता है।”
डॉ. राव कहते हैं, “नैदानिक क्षेत्र में प्रगति के कारण नेत्र रोगों का शीघ्र पता लगाने में क्रांति आ गई है।” “ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी हमें ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना में सूक्ष्म परिवर्तन देखने की अनुमति देती है। डिजिटल रेटिनल इमेजिंग मधुमेह क्षति के पहले लक्षणों की पहचान करती है, जबकि स्वचालित दृश्य क्षेत्र परीक्षण दैनिक जीवन को प्रभावित करने से पहले ही कार्यात्मक दृष्टि हानि का पता लगा सकता है। जब सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, तो ये उपकरण समय पर चिकित्सा, लेजर या सर्जिकल हस्तक्षेप का समर्थन करते हैं।
डॉ. राव सलाह देते हैं कि 40 से ऊपर के वयस्कों, मधुमेह या उच्च रक्तचाप वाले लोगों, ग्लूकोमा के पारिवारिक इतिहास वाले, लंबे समय तक स्टेरॉयड उपयोगकर्ता और उच्च मायोपिया वाले व्यक्तियों को समय-समय पर व्यापक नेत्र मूल्यांकन कराना चाहिए। डॉ. राव कहते हैं, “प्रारंभिक जांच अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि और इसके व्यापक स्वास्थ्य परिणामों को रोकने में निर्णायक भूमिका निभाती है। यह हाइपर-परिपक्व मोतियाबिंद और फ़ैकोलिटिक ग्लूकोमा जैसी जटिलताओं को रोकने में भी मदद करता है, जो स्थायी अंधापन और पुरानी नेत्र दर्द का कारण बन सकता है।”
शीघ्र पता लगाने से अपरिवर्तनीय क्षति को कैसे रोका जा सकता है?
उनके अनुसार, 40 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों में ग्लूकोमा का शीघ्र पता लगाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि बढ़े हुए इंट्राओकुलर दबाव के कारण होने वाली दृष्टि क्षति अपरिवर्तनीय है लेकिन समय पर देखभाल के साथ इसे रोका जा सकता है। बच्चों और वयस्कों में भेंगापन की पहचान जल्दी करने से एम्ब्लियोपिया और स्थायी दृश्य हानि को रोकने में मदद मिलती है।
“मोतियाबिंद की समय पर पहचान और उपचार न केवल दृष्टि बहाल करता है, बल्कि गतिशीलता और संतुलन में सुधार करके मध्यम मोतियाबिंद में फीमर फ्रैक्चर के जोखिम को लगभग 16% और उन्नत मामलों में 33% तक कम कर देता है। इसी तरह, अनियंत्रित मधुमेह वाले व्यक्तियों में मधुमेह रेटिनोपैथी की शीघ्र जांच और उपचार, लेजर थेरेपी और एंटी-वीईजीएफ इंजेक्शन का उपयोग करके, आंशिक और कई मामलों में, स्थायी दृष्टि हानि को रोका जा सकता है, ”डॉ राव कहते हैं।
“कुल मिलाकर, नियमित नेत्र जांच निवारक नेत्र देखभाल, दृष्टि की सुरक्षा और दीर्घकालिक नेत्र स्वास्थ्य सुनिश्चित करने की आधारशिला बनी हुई है,” उन्होंने निष्कर्ष निकाला।
पाठकों के लिए नोट: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। किसी चिकित्सीय स्थिति के बारे में किसी भी प्रश्न के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लें।
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